拉考沙胺片

甲鈷胺片

本品主要成份為拉考沙胺。 化學名稱：(R)-2-(乙酰氨基)-N-苯甲基-3-甲氧基丙酰胺 分子式：C13H18N2O3 分子量：250.30

本品主要成份為：甲鈷胺。

石藥集團歐意藥業有限公司

南京瑞爾醫藥有限公司

國藥準字H20213663

國藥準字H20041642

癲癇部分性發作、癲癇全面性發作、癲癇持續狀態

周圍神經病變。

成人和12歲以上青少年：起始劑量100mg，每日兩次；兩周后增至200mg，每日兩次；維持劑量200400mg，每日兩次。411歲兒童：起始劑量10mg/kg，每日兩次；兩周后增至20mg/kg，每日兩次；維持劑量2040mg/kg，每日兩次。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

常見副作用包括頭暈、頭痛、惡心、疲勞、共濟失調。部分患者可能出現皮疹、肝功能異常。罕見但嚴重副作用包括嚴重皮膚反應、精神癥狀。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現不良反應。(調查不良反應發生頻率結束時)胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過敏：少見([0.1%)皮疹。

癲癇部分性發作、癲癇全面性發作、癲癇持續狀態

周圍神經病變。

甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的小鼠軸突退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。 　　在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。

成人和12歲以上青少年：起始劑量100mg，每日兩次；兩周后增至200mg，每日兩次；維持劑量200400mg，每日兩次。411歲兒童：起始劑量10mg/kg，每日兩次；兩周后增至20mg/kg，每日兩次；維持劑量2040mg/kg，每日兩次。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。