鹽酸托莫西汀膠囊

吲哚美辛腸溶片

化學(xué)名稱：R-(-)-N-甲基-3-(2-甲基苯氧基)-3-苯丙胺鹽酸鹽 分子式：C17H21NO·HCl 分子量：291.82（輔料詳見說明書）

本品主要成份吲哚美辛。

江蘇正大豐海制藥有限公司

邯鄲滏榮制藥有限公司

國藥準字H20237104

國藥準字H13021712

注意缺陷多動障礙、慢性阻塞性肺疾病、抑郁癥、焦慮癥、恐慌癥、社交恐懼癥。

口服

成人初始劑量每日40mg，一周后增至80mg，維持劑量80120mg/日，分兩次服用。兒童及青少年初始劑量每日0.5mg/kg，一周后增至1.2mg/kg，維持劑量1.21.8mg/kg/日，分兩次服用。

口服 1、成人常用量：①抗風(fēng)濕，初始劑量一次25～50mg，一日2～3次，一日最大量不應(yīng)超過150mg。②鎮(zhèn)痛，首劑一次25～50mg，繼之25mg，一日3次，直到疼痛緩解，可停藥；③退熱，一次6.25～12.5mg，一日不超過3次； 2、小兒常用量：一日按體重1.5～2.5mg/kg，分3～4次。待有效后減至最低量。

副作用可能包括頭痛、惡心、食欲減退、失眠、焦慮和心悸。

活動性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎及病史者，癲癇，帕金森病及精神病患者，肝腎功能不全者，對本品或?qū)Π⑺酒チ只蚱渌晴摅w抗炎藥過敏者，血管神經(jīng)性水腫或支氣管哮喘者禁用。

注意缺陷多動障礙、慢性阻塞性肺疾病、抑郁癥、焦慮癥、恐慌癥、社交恐懼癥。

口服

本品的不良反應(yīng)較多。 ①胃腸道：出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀，出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔。 ②神經(jīng)系統(tǒng)：出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠等，嚴重者可有精神行為障礙或抽搐等。 ③腎：出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全，在老年人多見。 ④各型皮疹，最嚴重的為大皰性多形紅斑（Stevens-Johnson綜合征）。 ⑤造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血，白細胞減少或血小板減少等。 ⑥過敏反應(yīng)，哮喘，血管性水腫及休克等。

成人初始劑量每日40mg，一周后增至80mg，維持劑量80120mg/日，分兩次服用。兒童及青少年初始劑量每日0.5mg/kg，一周后增至1.2mg/kg，維持劑量1.21.8mg/kg/日，分兩次服用。

1.交叉過敏反應(yīng)、本品與阿司匹林有交叉過敏性。由阿司匹林過敏引起的喘息病人，應(yīng)用本品時可引起支氣管痙攣。對其他非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥過敏者也可能對本品過敏。2.本品解熱作用強，通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱，故應(yīng)防止大汗和虛脫，補充足量液體。3.本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔茫墒钩鲅獣r間延長，停藥后此作用可持續(xù)1天，用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。4.下列情況應(yīng)慎用、(1)本品能導(dǎo)致水鈉潴留，故心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用;(2)因本品可使出血時間延長、加重出血傾向，故血友病及其他出血性疾病患者應(yīng)慎用，此外，本品對造血系統(tǒng)有抑制作用，再生障礙性貧血、粒細胞減少等患者也應(yīng)慎用。5.用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查、(1)血象及肝、腎功能;(2)個案報道提及本品能導(dǎo)致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變)，遇有視力模糊時應(yīng)立即作眼科檢查。6.為減少藥物對胃腸道的刺激，本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。7.本品不能控制疾病過程的進展，故必須同時應(yīng)用能使疾病過程改善的藥物。由于本品的毒副反應(yīng)較大，治療關(guān)節(jié)炎一般已不作首選用藥，僅在其他非甾體藥無效時才考慮應(yīng)用。