鹽酸多奈哌齊片

甲鈷胺片

本品主要成份為:鹽酸多奈哌齊 其化學(xué)名稱為:(±)–2，3–二氫–5，6–二甲氧基–2–{[1–(苯甲基)–4–哌啶基]甲基}–1H–茚–1–酮鹽酸鹽 分子式:C24H29N03·HCl 分子量:415.96

本品主要成份為：甲鈷胺。

石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司

南京瑞爾醫(yī)藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20223260

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041642

輕至中度阿爾茨海默型癡呆、血管性癡呆、混合性癡呆。

周圍神經(jīng)病變。

成人初始劑量每日5mg，睡前服用。4周后可增至10mg，根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量。每日最大劑量10mg。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

副作用包括：頭痛、惡心、腹瀉、失眠、肌肉痙攣、疲勞、食欲減退、體重下降等。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現(xiàn)不良反應(yīng)。(調(diào)查不良反應(yīng)發(fā)生頻率結(jié)束時(shí))胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過(guò)敏：少見([0.1%)皮疹。

輕至中度阿爾茨海默型癡呆、血管性癡呆、混合性癡呆。

周圍神經(jīng)病變。

甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正?；?，對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的小鼠軸突退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。 　　在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過(guò)提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)終板電位誘導(dǎo)，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。

成人初始劑量每日5mg，睡前服用。4周后可增至10mg，根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量。每日最大劑量10mg。

1.如果服用一個(gè)月以上無(wú)效，則無(wú)需繼續(xù)服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長(zhǎng)期大量服用本品。