甲鈷胺片

奧卡西平片

本品主要為甲鈷胺。 化學名稱:Coα-[2-(5,6-二甲基苯并咪唑基)]-Co-甲基-鈷胺酰胺。 分子式:C63H91CoN13O14P 分子量：1344.38

活性成份：奧卡西平。

海南斯達制藥有限公司

Novartis Farma S.P.A.

國藥準字H20050997

注冊證號H20171032

周圍神經病、糖尿病神經病變、神經痛、帶狀皰疹后神經痛、三叉神經痛、坐骨神經痛、多發性神經炎、脊髓病變、腦血管病后神經功能障礙、神經性耳鳴、神經性耳聾、視神經炎、神經性嘔吐、神經性厭食、神經性尿頻、神經性排尿障礙、神經性皮炎、神經性瘙癢、神經性脫發、神經性失眠、神經性抑郁、神經性焦慮。

本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者，治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作，伴有或不伴有繼發性全面性發作。

成人口服，一次1片，一日3次，飯后服用。

根據不同人群、用法用量不同，請詳見說明書。

副作用可能包括：惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、皮疹等。請遵醫囑使用，并在出現不適時及時咨詢醫生。

在臨床試驗中，大多數的不良反應是輕到中度，并且是一過性的，主要發生在治療的開始階段。其他詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠：數目有限的妊娠期數據顯示，妊娠期給予奧卡西平可能造成嚴重的出生缺陷（如：腭裂）動物研究中顯示，在母體甲毒劑量水平，可觀察到胎兒死亡率、生長遲緩和畸形發生率增加。用藥時應考慮以下情況：女性患者如果在接受曲“期間懷孕，或計劃懷孕，或在妊娠期需要開始曲萊治療，必須仔細權衡藥物的療效與可能的致畸危險。這一點在懷孕最初的二十月尤為重要。應自給予囂小有效劑量。對育齡婦女給與曲萊時，應當盡可能采用單藥治療。應向患者告知，致畸危險可能增加，并建議其進行產前初篩檢查。妊娠期間，疾病的惡化會對母親和胎兒同時產生傷害，因此切不可中斷有效的抗癲癇治療。監測和預防：抗癲癇藥可能導致葉酸缺乏癥，而葉酸缺乏是造成胚胎異常的可能原因，因此在懷孕前或懷孕期間補充葉酸。新生兒：在新生兒中報道了因抗癲癇藥導致的出血障礙。作為一種預防措施，對在懷孕后期數周的孕婦及新生兒給予維生素K1，奧卡西平及其活性代謝產物（MDH）能夠通過胎盤屏障。在一個案例中，新生兒和母體的血漿MHD濃度相似。動物研究中，在母體毒性劑量水平，觀察到胚胎死亡，生長延遲和胚胎畸形發生率的增加。哺乳：奧卡西平和其活性代謝物能通過乳

周圍神經病、糖尿病神經病變、神經痛、帶狀皰疹后神經痛、三叉神經痛、坐骨神經痛、多發性神經炎、脊髓病變、腦血管病后神經功能障礙、神經性耳鳴、神經性耳聾、視神經炎、神經性嘔吐、神經性厭食、神經性尿頻、神經性排尿障礙、神經性皮炎、神經性瘙癢、神經性脫發、神經性失眠、神經性抑郁、神經性焦慮。

本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者，治療原發性全面性強直-陣攣發作和部分性發作，伴有或不伴有繼發性全面性發作。

曲萊（奧卡西平），主要通過奧卡西平的代謝物單羥基衍生物(MHD)發揮藥理學作用。奧卡西平和MHD的怍用機制被認為主要是通過陰斷電壓敏感的鈉通道，從而穩定了過度興奮的神經元細胞膜，抑制了神經元的重復放電，減少突觸沖動的傳播。此外，通過增加鉀的傳導性和調節高電壓激活鈣通道同樣起到了抗驚厥的效果。未發現對腦神經遞質和調節性受體位點有作用。

成人口服，一次1片，一日3次，飯后服用。

1.超敏反應：該產品上市后收到的Ⅰ型超敏反應包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫和過敏反應報告在使用過曲萊的患者中有過敏反應和包括咽喉、舌唇和眼瞼在內的血管性水腫的病例報道使用曲萊的患者若有上述反應發生，應停藥并換用其他藥物潔療。對卡馬西平過敏的病人，在使用本品治療過程中，也可能發生過敏反應（如嚴重的皮膚反應）。卡馬西平和奧卡西平的交叉過敏反應率為25-30%，參見