樂寧螺內酯片

大黃?蟲膠囊

螺內酯。

土鱉蟲、熟大黃、牛地黃、水蛭、桃仁、白芍等12味中藥。

上海衡山藥業有限公司

吉林省健今藥業有限責任公司

國藥準字H31022888

國藥準字Z19990064

充血性水腫，肝硬化腹水，腎性水腫，高血壓，原發性醛固酮增多癥，低鉀血癥

活血破瘀，通經消痞。用于瘀血內停，腹部腫塊，肌膚甲錯，目眶黯黑，潮熱羸瘦，經閉不行。

1.成人 (1)治療水腫性疾病，每日40—120mg，分2—4次服用，至少連服5日。以后酌情調整劑量。 (2)治療高血壓，開始每日40—80mg，分次服用，至少2周，以后酌情調整劑量，不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用，以免增加發生高鉀血癥的機會。 (3)治療原發性醛固酮增多癥，手術前患者每日用量100—400mg，分2—4次服用。不宜手術的患者，則選用較小劑量維持。 (4)診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗，每日400mg，分2—4次，連續3—4周。短期試驗每日400mg，分2—4次服用，連續4日。老年人對

口服，一次4粒，一日2次；或遵醫囑。

高鉀血癥患者禁用.

服用該藥物可能引起消化系統不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等。個別人可能出現過敏反應，如皮疹、瘙癢等。長期服用可能影響肝腎功能。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本藥可通過胎盤，但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應在醫師指導下用藥，且用藥時間應盡量短。兒童用藥:兒童必須在成人監護下使用,遵醫囑。老人用藥:老年人用藥較易發生高鉀血癥和利尿過度。

充血性水腫，肝硬化腹水，腎性水腫，高血壓，原發性醛固酮增多癥，低鉀血癥

活血破瘀，通經消痞。用于瘀血內停，腹部腫塊，肌膚甲錯，目眶黯黑，潮熱羸瘦，經閉不行。

本藥結構與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管，阻斷Na+-K+和Na+-H+交換，結果Na+、C1-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄減少，對Ca2+和的作用不定。由于本藥僅作用于遠曲小管和集合管，對腎小管其他各段無作用，故利尿作用較弱。另外，本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

本品能顯著的抑制大白鼠血栓形成，增加纖維蛋白溶解酶活性，抑制血小板聚集功能和改善微循環作用，從而證明這一古代名方活血化瘀作用的科學性、可靠性。

1.下列情況慎用:(1)無尿。(2)腎功能不全。(3)肝功能不全，因本藥引起電解質紊亂可誘發肝昏迷。(4)低鈉血癥。(5)酸中毒，一方面酸中毒可加重或促發本藥所致的高鉀血癥，另一方面本藥可加重酸中毒。(6)乳房增大或月經失調者。2.給藥應個體化，從最小有效劑量開始使用，以減少電解質紊亂等副作用的發生。如每日服藥一次，應于早晨服藥，以免夜間排尿次數增多。3.用藥前應了解患者血鉀濃度，但在某些情況血鉀濃度并不能代表機體內總鉀量，如酸中毒時鉀從細胞

服用該藥物可能引起消化系統不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等。個別人可能出現過敏反應，如皮疹、瘙癢等。長期服用可能影響肝腎功能。