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樂寧螺內(nèi)酯片
樂寧螺內(nèi)酯片

樂寧螺內(nèi)酯片

處方藥 醫(yī)保甲類

通用名稱:樂寧螺內(nèi)酯片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H31022888

生產(chǎn)企業(yè): 上海衡山藥業(yè)有限公司

功能主治:充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發(fā)性醛固酮增多癥,低鉀血癥

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
樂寧螺內(nèi)酯片
樂寧螺內(nèi)酯片
鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片
主要成分

螺內(nèi)酯。

鹽酸帕羅西汀

生產(chǎn)企業(yè)

上海衡山藥業(yè)有限公司

中美天津史克制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H31022888

國藥準(zhǔn)字H10950043

說明
作用與功效

充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發(fā)性醛固酮增多癥,低鉀血癥

治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日常活動缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。

用法用量

1.成人 (1)治療水腫性疾病,每日40—120mg,分2—4次服用,至少連服5日。以后酌情調(diào)整劑量。 (2)治療高血壓,開始每日40—80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調(diào)整劑量,不宜與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用,以免增加發(fā)生高鉀血癥的機會。 (3)治療原發(fā)性醛固酮增多癥,手術(shù)前患者每日用量100—400mg,分2—4次服用。不宜手術(shù)的患者,則選用較小劑量維持。 (4)診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長期試驗,每日400mg,分2—4次,連續(xù)3—4周。短期試驗每日400mg,分2—4次服用,連續(xù)4日。老年人對

口服,建議每日早餐時頓服,藥片完整吞服匆咀嚼。

副作用

高鉀血癥患者禁用.

下面所列的不良反應(yīng)中,有些可能會隨著治療時間延長而減輕或減少,—般不會導(dǎo)致停止治療。下面按系統(tǒng)器官分類及發(fā)生率列出了藥物不良反應(yīng)。發(fā)生率的定義為:很常見 (≥1/10) ,常見 (>1/100,<1/10) ,不常見 (>1/1000,<1/100) ,罕見 (>1/10000,<1/1000) ,很罕見 (<1/10000) ,包括個別報道。常見和不常見事件的發(fā)生率—般根據(jù)臨床試驗中帕羅西汀治療組病人 (>8000) 人群的安全性匯總資料來判斷,一般是指與安慰劑組相比額外增多的發(fā)生率。罕見和很罕見事件一般根據(jù)上市后資料來判斷,是指報告率而不是真正的發(fā)生率。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:本藥可通過胎盤,但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,且用藥時間應(yīng)盡量短。兒童用藥:兒童必須在成人監(jiān)護下使用,遵醫(yī)囑。老人用藥:老年人用藥較易發(fā)生高鉀血癥和利尿過度。

成分

充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發(fā)性醛固酮增多癥,低鉀血癥

治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。

藥理作用

本藥結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對Ca2+和的作用不定。由于本藥僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱。另外,本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

鹽酸帕羅西汀為抗抑郁藥,是強效、高選擇性的5-HT再攝取抑制劑,可使突觸間隙中5-HT濃度升高,增強中樞5-羥色胺能神經(jīng)。僅微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取,與毒蕈堿受體或α1-、α2-、β-腎上腺素受體、多巴胺2受體(D2)、5-羥色胺1、2受體(5-HT1、5-HT2)和組胺H1受體幾乎無親和力。對單胺氧化酶無抑制作用。

注意事項

1.下列情況慎用:(1)無尿。(2)腎功能不全。(3)肝功能不全,因本藥引起電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。(4)低鈉血癥。(5)酸中毒,一方面酸中毒可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥,另一方面本藥可加重酸中毒。(6)乳房增大或月經(jīng)失調(diào)者。2.給藥應(yīng)個體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。如每日服藥一次,應(yīng)于早晨服藥,以免夜間排尿次數(shù)增多。3.用藥前應(yīng)了解患者血鉀濃度,但在某些情況血鉀濃度并不能代表機體內(nèi)總鉀量,如酸中毒時鉀從細(xì)胞

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