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樂寧螺內酯片
樂寧螺內酯片

樂寧螺內酯片

處方藥 醫保甲類

通用名稱:樂寧螺內酯片

批準文號:國藥準字H31022888

生產企業: 上海衡山藥業有限公司

功能主治:充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發性醛固酮增多癥,低鉀血癥

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
樂寧螺內酯片
樂寧螺內酯片
鹽酸坦洛新緩釋片
鹽酸坦洛新緩釋片
主要成分

螺內酯。

鹽酸坦索羅辛。

生產企業

上海衡山藥業有限公司

昆明積大制藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H31022888

國藥準字H20051461

說明
作用與功效

充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發性醛固酮增多癥,低鉀血癥

主要用于因前列腺增生所致的異常排尿癥狀,如尿頻、夜尿增多、排尿困難等。由于本品是通過改善尿道、膀胱頸及前列腺部位平滑肌功能而達到治療目的,并非縮小增生腺體,故適用于輕、中度患者及未導致嚴重排尿障礙者,如已發生嚴重尿潴留時不應單獨服用本品。

用法用量

1.成人 (1)治療水腫性疾病,每日40—120mg,分2—4次服用,至少連服5日。以后酌情調整劑量。 (2)治療高血壓,開始每日40—80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調整劑量,不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,以免增加發生高鉀血癥的機會。 (3)治療原發性醛固酮增多癥,手術前患者每日用量100—400mg,分2—4次服用。不宜手術的患者,則選用較小劑量維持。 (4)診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗,每日400mg,分2—4次,連續3—4周。短期試驗每日400mg,分2—4次服用,連續4日。老年人對

口服推薦劑量為成人0.2mg/d(一片/天),飯后一次服用;可根據年齡和癥狀酌情...

副作用

高鉀血癥患者禁用.

常見的副作用有惡心、嘔吐、食欲不振等,偶見皮疹。且治療時有不同程度的頭暈、蹣跚感或出現體位性低血壓、心動過速等癥狀。個別病例可因頭暈、低血壓而不能堅持用藥。長期用藥可見AST、ALT和LDH值升高。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:本藥可通過胎盤,但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應在醫師指導下用藥,且用藥時間應盡量短。兒童用藥:兒童必須在成人監護下使用,遵醫囑。老人用藥:老年人用藥較易發生高鉀血癥和利尿過度。

孕婦及哺乳期婦女用藥:婦女不推薦使用本品。 老年用藥:雖然本品對血管平滑肌影響極小,但老年人服藥后仍應稍事休息。

成分

充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發性醛固酮增多癥,低鉀血癥

主要用于因前列腺增生所致的異常排尿癥狀,如尿頻、夜尿增多、排尿困難等。由于本品是通過改善尿道、膀胱頸及前列腺部位平滑肌功能而達到治療目的,并非縮小增生腺體,故適用于輕、中度患者及未導致嚴重排尿障礙者,如已發生嚴重尿潴留時不應單獨服用本品。

藥理作用

本藥結構與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對Ca2+和的作用不定。由于本藥僅作用于遠曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱。另外,本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

1.藥理作用 本品為坦洛新鹽酸鹽,屬腎上腺素α1受體亞型α1A的阻斷劑,其對α1受體的親和力較α2受體強5400-24000倍。由于尿道、膀胱頸部及前列腺存在的α1受體主要為α1A受體,故本品對尿道、膀胱頸及前列腺平滑肌就具有高選擇性阻斷作用。本品抑制尿道內壓上升的能力是抑制血管舒張壓上升能力的13倍,因此本品可減少服藥后發生直立性低血壓的機率。本品可改善排尿障礙,實踐證明本品可降低尿道內壓曲線中的前列腺部壓力,而對節律性膀胱收縮和膀胱內壓曲線則無影響。 2.毒理研究 致癌性雄性大鼠以43mg/kg/day的劑量給藥,雌性大鼠以52mg/kg/day的劑量給藥,腫瘤的發生沒有增加。當雌鼠受試劑量≥5.4mg/kg,乳腺纖維瘤有所增加(P<0.015)。在大鼠致癌試驗中最高劑量鹽酸坦洛新產生的系統指征(AUC)3倍于人體最大給藥劑量(每天0.8mg)。給雄小鼠127mg/kg/day,雌小鼠1.58mg/kg/day的劑量,雄小鼠沒有明顯的腫瘤發生,雌鼠給予2個最高劑量45和158mg/kg/day2年乳房纖維瘤(P<0.0001),和乳腺癌(P<0.0075)的發生明

注意事項

1.下列情況慎用:(1)無尿。(2)腎功能不全。(3)肝功能不全,因本藥引起電解質紊亂可誘發肝昏迷。(4)低鈉血癥。(5)酸中毒,一方面酸中毒可加重或促發本藥所致的高鉀血癥,另一方面本藥可加重酸中毒。(6)乳房增大或月經失調者。2.給藥應個體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質紊亂等副作用的發生。如每日服藥一次,應于早晨服藥,以免夜間排尿次數增多。3.用藥前應了解患者血鉀濃度,但在某些情況血鉀濃度并不能代表機體內總鉀量,如酸中毒時鉀從細胞

?1.出現皮疹等過敏反應應停藥。 ?2.體位性低血壓者慎用。有體位性低血壓史的患者或合用降壓藥時須注意血壓的變化。 ?3.長期用藥應定期檢查肝功能。 ?4.伴有腎功能不全的老年患者勿隨意增量。

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