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樂寧螺內(nèi)酯片
樂寧螺內(nèi)酯片

樂寧螺內(nèi)酯片

處方藥 醫(yī)保甲類

通用名稱:樂寧螺內(nèi)酯片

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H31022888

生產(chǎn)企業(yè): 上海衡山藥業(yè)有限公司

功能主治:充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發(fā)性醛固酮增多癥,低鉀血癥

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
樂寧螺內(nèi)酯片
樂寧螺內(nèi)酯片
左炔諾孕酮炔雌醚片
左炔諾孕酮炔雌醚片
主要成分

螺內(nèi)酯。

本品為復(fù)方制劑,其組份為每片含左炔諾孕酮6mg,炔雌醚3mg。

生產(chǎn)企業(yè)

上海衡山藥業(yè)有限公司

華潤紫竹藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字H31022888

國藥準(zhǔn)字H11021378

說明
作用與功效

充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發(fā)性醛固酮增多癥,低鉀血癥

本品有抑制排卵的作用,為女用長效口服避孕藥。

用法用量

1.成人 (1)治療水腫性疾病,每日40—120mg,分2—4次服用,至少連服5日。以后酌情調(diào)整劑量。 (2)治療高血壓,開始每日40—80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調(diào)整劑量,不宜與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用,以免增加發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)。 (3)治療原發(fā)性醛固酮增多癥,手術(shù)前患者每日用量100—400mg,分2—4次服用。不宜手術(shù)的患者,則選用較小劑量維持。 (4)診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長期試驗(yàn),每日400mg,分2—4次,連續(xù)3—4周。短期試驗(yàn)每日400mg,分2—4次服用,連續(xù)4日。老年人對(duì)

1.月經(jīng)的當(dāng)天算起,第5天午飯后服藥一次,間隔20天服第二次,或月經(jīng)第5天及第10天各服1片,以后均以第二次服藥日期,每月服1片,一般在服藥后6~12天有撤退性出血。2.原服用短效口服避孕藥改服長效避孕藥時(shí),可在服完22片后的第二天接服長效避孕藥1片,以后每月按開始服長效避孕藥的同一日期服藥1片。

副作用

高鉀血癥患者禁用.

1.類早孕反應(yīng):和短效口服避孕藥表現(xiàn)相似,但比較嚴(yán)重,開始服藥的前幾個(gè)周期表現(xiàn)較重,反應(yīng)發(fā)生時(shí)間一般在服藥后8~12小時(shí),因此將服藥時(shí)間定于午飯后,使反應(yīng)高潮恰在熟睡中,可使之減輕。2.白帶增多:為長效口服避孕藥最常見的不良反應(yīng)。多發(fā)生在3~6周期之后。3.少數(shù)人發(fā)生月經(jīng)過多或閉經(jīng)。4.其他有胃痛、浮腫、乳房脹痛、頭痛等。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:本藥可通過胎盤,但對(duì)胎兒的影響尚不清楚。孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥,且用藥時(shí)間應(yīng)盡量短。兒童用藥:兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用,遵醫(yī)囑。老人用藥:老年人用藥較易發(fā)生高鉀血癥和利尿過度。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦禁用。哺乳期婦女服藥后可使乳汁減少,幫應(yīng)于產(chǎn)后半年開始服用。兒童用藥:尚不明確。老年用藥:尚不明確。

成分

充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發(fā)性醛固酮增多癥,低鉀血癥

本品有抑制排卵的作用,為女用長效口服避孕藥。

藥理作用

本藥結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對(duì)Ca2+和的作用不定。由于本藥僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,對(duì)腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱。另外,本藥對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

注意事項(xiàng)

1.下列情況慎用:(1)無尿。(2)腎功能不全。(3)肝功能不全,因本藥引起電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。(4)低鈉血癥。(5)酸中毒,一方面酸中毒可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥,另一方面本藥可加重酸中毒。(6)乳房增大或月經(jīng)失調(diào)者。2.給藥應(yīng)個(gè)體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。如每日服藥一次,應(yīng)于早晨服藥,以免夜間排尿次數(shù)增多。3.用藥前應(yīng)了解患者血鉀濃度,但在某些情況血鉀濃度并不能代表機(jī)體內(nèi)總鉀量,如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞

1.本品適用于長期同居夫婦避孕,每月只需服藥一次,但必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下按規(guī)定用藥。 2.初次服藥后10~15天來一次月經(jīng),開始服藥的兩次月經(jīng)周期有些縮短,屬于正常現(xiàn)象,第三次轉(zhuǎn)為正常。 3.服藥期間有個(gè)別人因體內(nèi)雌激素不足而發(fā)生陰道出血,可加服炔雌醇片,每天每次1片(0.005~0.01mg)或遵醫(yī)囑。 4.服藥期間定期體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)停藥。 5.如需生育,應(yīng)停藥或采取其它避孕措施,半年后再懷孕。 6.凡患有急慢性肝炎、腎功能不全、腫瘤、子宮肌瘤、乳房腫塊、糖尿病、血栓性疾病、心臟病、哺乳期婦女、嚴(yán)重高血壓禁用。既往月經(jīng)不調(diào)、有閉經(jīng)史者,產(chǎn)后或流產(chǎn)后未恢復(fù)正常月經(jīng)者,不宜服用。 7.服避孕藥的吸煙婦女并發(fā)心血管病(中風(fēng)、心肌梗塞等)較不吸煙者多,因此服避孕藥婦女應(yīng)停止吸煙,或吸煙婦女(特別是年齡超過35~40歲者)不宜服避孕藥。 8.出現(xiàn)下列癥狀時(shí)應(yīng)停藥:懷疑妊娠、血栓栓塞病、視覺障礙、原因不明劇烈性頭疼或偏頭疼、出現(xiàn)高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病等。 9.嚴(yán)格按照規(guī)定方法服藥,漏服藥不僅可以發(fā)生突破性出血,還可導(dǎo)致避孕失敗。 10.服藥期限,以連續(xù)3~5年為宜,停藥觀

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