依那普利氫氯噻嗪片(Ⅱ)

六味地黃丸

本品主要成分為馬來酸依那普利C、D，氫氯噻嗪B。

熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。輔料為蜂蜜。

佛山德眾藥業(yè)有限公司

天津中新藥業(yè)集團股份有限公司樂仁堂制藥廠

國藥準字H20040198

國藥準字Z12020451

高血壓

滋陰補腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精盜汗。

口服，每日一次，每次1-2片，最大劑量不超過2片；或遵醫(yī)囑。【不良反應】少數(shù)患者眩暈、頭痛、疲乏、咳嗽，均輕微、短暫。少見肌肉痙攣、惡心、乏力、直立性不適、陽萎、腹瀉、昏厥、低血壓、直立性低血壓、心悸、心動過速；嘔吐、消化不良、口干、便秘、失眠、神經(jīng)過敏、感覺異常；皮疹、瘙癢；罕有血管神經(jīng)性水腫，如發(fā)生在喉部則可以致命，血管

口服。一次6g(約30丸)，一日2次。

對本品任何成分過敏和以前用某種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫的病人，遺傳性和特發(fā)性血管神經(jīng)性水腫病史者禁用本品；由于含氫氯噻嗪組分，本品禁用于無尿癥或?qū)前奉愃幬镞^敏的病人；嚴重腎功能不全者禁用本品。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品能通過胎盤。在妊娠中、后期用依那普利有報告新生兒低血壓、腎功能衰竭、顱骨發(fā)育不良、或死亡者。羊水過少亦有發(fā)生，故孕婦禁用。本品可排入乳汁，哺乳期婦女不推薦使用本品。兒童用藥:尚不明確老人用藥:在依那普利和氫氯噻嗪合用的臨床研究中，老年和青年高血壓病人的療效和耐受性相似，但老年患者應用本品時應嚴密觀察血壓變化，初始劑量宜小，應根據(jù)病情調(diào)整劑量。

高血壓

滋陰補腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精盜汗。

1.本品在肝內(nèi)水解為具有活性作用的依那普利拉(EnaLaprilat)，成為一種競爭性血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，阻斷了血管緊張素Ⅰ到血管緊張素Ⅱ的轉(zhuǎn)化，從而起到降低血壓的作用。另一方面，依那普利拉還能減慢緩激肽的分解，使血管阻力降低，因而血壓下降。2.氫氯噻嗪是一種利尿藥，有溫和持久的降壓作用。研究證明，兩種藥物合并應用時有協(xié)同作用，能明顯增強降壓作用，且劑量比單用時減少，可以減輕單用利尿劑可能引起的某些血液生化參數(shù)的改變。

對于心臟供血不足或有心臟血管疾病的病人，因強力利尿致嚴重血容量不足的病人應慎用，以防發(fā)生過度低血壓，引起心肌梗塞，腦血管意外等。對雙、單側(cè)腎動脈狹窄的病人有增加血尿和血清肌酐的可能。肝功能不全或進行性肝疾病者慎用。糖尿病、痛風、系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者慎用。預先使用利尿劑引起體液或鈉鹽缺少的病人在初用本品時易致癥狀性低血壓。在開始使用本品時應停用利尿劑2-3天。初治病人不作為首選藥物。

1.忌辛辣食物。 2.不宜在服藥期間服感冒藥。 3.服藥期間出現(xiàn)食欲不振，胃脘不適，大便稀，腹痛等癥狀時，應去醫(yī)院就診。 4.服藥2周后癥狀未改善，應去醫(yī)院就診。 5.按照用法用量服用，孕婦、小兒應在醫(yī)師指導下服用。 6.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 7.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 8.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。 9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。