永正單硝酸異山梨酯片

枸櫞酸西地那非片

本品主要成份為單硝酸異山梨酯，其化學(xué)名稱為：1，4，3，6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

枸櫞酸西地那非。

北京永正制藥有限責(zé)任公司

廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠

國藥準(zhǔn)字H20083014

國藥準(zhǔn)字H20143255

冠心病，心絞痛，心肌梗，死后持續(xù)心絞痛，慢性充血性心力衰竭

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

口服.一次10～20mg，一日2～3次，嚴(yán)重病例可用40mg，一日2～3次。

對大多數(shù)患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1 小時按需服用；但在性活動前0....

1.急性循環(huán)衰竭(休克﹑循環(huán)性虛脫);2.嚴(yán)重低血壓。

金戈：以下為對照臨床試驗中，發(fā)生率

孕婦及哺乳期婦女用藥:動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應(yīng)，也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗，故需慎用。兒童用藥:這類藥物的研究均在成人中進行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。老人用藥:老年患者對本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。

冠心病，心絞痛，心肌梗，死后持續(xù)心絞痛，慢性充血性心力衰竭

西地那非適用于治療勃起功能障礙。

硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物。可通過擴張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回心血量，降低心臟前后負(fù)荷，而減少心肌耗氧量，同時還可通過促進心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)，可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。

本品是治療勃起功能障礙的口服藥物。它是西地那非的枸櫞酸鹽，一種環(huán)磷酸鳥苷(CGMP)特異的5型磷酸二酯酶(PDE5)的選擇性抑制劑。

1.低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。2.主動脈或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

金戈：西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用，可從給藥開始持續(xù)到整個6小時的觀察期內(nèi)。所以，在任何情況下，聯(lián)合給予西地那非和有機硝酸酯類或提供NO類藥物(如硝普鈉)均屬禁忌。如持續(xù)勃起超過4小時，患者應(yīng)立即就診。如異常勃起未得到即刻處理，陰莖組織將可能受到損害并可能導(dǎo)致永久性勃起功能喪失。西地那非對性傳播疾病無保護作用。詳見內(nèi)包裝說明書。