永正單硝酸異山梨酯片

鹽酸倍他洛爾滴眼液

本品主要成份為單硝酸異山梨酯，其化學(xué)名稱為：1，4，3，6-二脫水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

每1ml含鹽酸倍他洛爾2.8mg，相當(dāng)于倍他洛爾2.5mg

北京永正制藥有限責(zé)任公司

s.a. ALCON-COUVREUR n.v.

國藥準(zhǔn)字H20083014

H20140330

冠心病，心絞痛，心肌梗，死后持續(xù)心絞痛，慢性充血性心力衰竭

慢性開角型青光眼和高眼壓癥。

口服.一次10～20mg，一日2～3次，嚴(yán)重病例可用40mg，一日2～3次。

每日2次，每次1-2滴點(diǎn)眼。如本藥不足以控制眼內(nèi)壓時(shí)，可合用毛果蕓香堿、腎上腺素...

1.急性循環(huán)衰竭(休克﹑循環(huán)性虛脫);2.嚴(yán)重低血壓。

偶可引起暫時(shí)性局部不適感、視物模糊、點(diǎn)狀角膜炎、異物感、畏光、流淚、發(fā)癢、干燥、紅斑、發(fā)炎、分泌物增多、疼痛、視力敏銳度降低、過敏反應(yīng)、水腫、角膜敏感性降低和瞳孔大小不一。罕見全身性不良反應(yīng)有 ：心動(dòng)過緩、心臟傳導(dǎo)阻滯及充血性心力衰竭 ；呼吸困難、支氣管痙攣、氣管分泌物濃稠、氣喘或呼吸衰竭 ；中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙如失眠或嗜睡、眩暈、頭痛、抑郁。其它反應(yīng)有蕁麻疹，中毒性表皮壞死，脫毛和舌炎。

孕婦及哺乳期婦女用藥:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng)，也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌，但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn)，故需慎用。兒童用藥:這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行，無比較兒童與成人用藥情況的資料，故不推薦用于兒童。老人用藥:老年患者對(duì)本類藥物的敏感性可能更高，更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。

冠心病，心絞痛，心肌梗，死后持續(xù)心絞痛，慢性充血性心力衰竭

慢性開角型青光眼和高眼壓癥。

硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物。可通過擴(kuò)張外周血管，特別是增加靜脈血容量，減少回心血量，降低心臟前后負(fù)荷，而減少心肌耗氧量，同時(shí)還可通過促進(jìn)心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng)，可能通過這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。

1.低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。2.主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

糖尿病患者慎用本藥，尤其是自發(fā)性低血糖患者，正在接受胰島素或口服降血糖藥物的患者(特別是不穩(wěn)定性糖尿病患者)，因?yàn)棣?受體阻滯劑可能會(huì)使低血糖征兆不明顯。β-受體阻滯劑會(huì)掩蓋甲亢的臨床征兆(如心動(dòng)過速)，合并甲亢的患者在使用β-受體阻滯劑時(shí)不可立即停用治療甲亢的藥物，以免引起甲狀腺危象。β-受體阻滯劑會(huì)加重肌無力的癥狀，如復(fù)視，上眼瞼下垂和全身無力。在患者施行全身麻醉前，應(yīng)逐漸停用β-受體阻滯劑。肺功能不良之青光眼患者使用β-受體阻滯劑時(shí)應(yīng)小心。因倍他洛爾不具縮瞳作用，故在控制因閉角型青光眼引起的高眼壓時(shí)需與縮瞳劑合用