吡拉西坦片

司莫司汀膠囊

本品的主要成分為吡拉西坦。

主要成份為:司莫司灑。

湖南迪諾制藥有限公司

浙江瑞新藥業股份有限公司

國藥準字H43020666

國藥準字H33020804

急性腦血管病，慢性腦血管病，腦外傷，中毒性腦病，顱內壓增高癥，記憶減退，輕度腦功能障礙，中度腦功能障礙，兒童智能發育遲緩

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

口服1-2.0克（2-5片），每日三次，但國人由于消化道反應明顯，常常應用0.8-1.2克（2-3片），每日三次，4-8周為一個療程。

口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。

1.錐體外系疾病、Huntington舞蹈癥者禁用。2.孕婦禁用。3.新生兒禁用。

骨髓抑制，呈延遲性反應，有累計毒性。白細胞或血小板減少最低點出現在4～6周，一般持續5～10天，個別可持續數周，一般6～8周可恢復；服藥后可有胃腸道反應；肝腎功因與較高濃度藥物接觸，可影響器官功能；乏力，輕度脫發；偶見全身皮疹，可抑制睪丸與卵巢功能，引起閉經及精子缺乏。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.本品易通過胎盤屏障，故孕婦禁用。 2.哺乳期婦女用藥尚不明確。兒童用藥:早產兒和新生兒忌用。老人用藥:尚不明確。

急性腦血管病，慢性腦血管病，腦外傷，中毒性腦病，顱內壓增高癥，記憶減退，輕度腦功能障礙，中度腦功能障礙，兒童智能發育遲緩

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

1.本品為腦代謝改善藥，屬于γ-氨基丁酸的環形衍生物，有抗物理因素、化學因素所致的腦功能損傷的作用。2.能促進腦內ATP的生成，可促進乙酰膽堿合成并增強神經興奮的傳導，具有促進腦內代謝作用。3.對缺氧所致的逆行性健忘有改進作用，可以增強記憶，提高學習能力。4.動物實驗的急性毒理試驗表明，小鼠灌胃劑量大于10g/kg，未見死亡。5.靜脈給藥的半數致死量LD50為9.2g/kg。6.亞急性和慢性毒理實驗均未發現對大鼠、狗的生長發育有任何不良影響，對血液、心、肝、腎、腦

本品為細胞周期非特異性藥物，對處于G1-S邊界，或S早期的細胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本品進入體內后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質受到烴化，這與抗腫瘤作用有關；另一部分為氨甲酰基部分變為異氰酸酯，或再轉化為氨甲酸，以發揮氨甲酰化作用，主要與蛋白質特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應，這主要與骨髓毒性作用有關，氨甲?；€破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

肝腎功能障礙者慎用并應適當減少劑量。

骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用；用藥期間應密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉氨酶的變化、肺功能。 老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應慎用。 本品可抑制身體免疫機制，使疫苗接種不能激發身體抗體產生。用藥結束后三個月內不宜接種活疫苗。