樂拉安(勞拉西泮片)

阿瑞匹坦膠囊

勞拉西泮

本品主要成份為阿瑞匹坦。

華中藥業(yè)股份有限公司

杭州默沙東制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20052311

國藥準(zhǔn)字J20160005

疑病癥，疑病性神經(jīng)癥，神經(jīng)官能性表皮剝脫，神經(jīng)官能癥性表皮剝脫，神經(jīng)性表皮剝蝕，恐縮癥，縮陽癥，縮陰病，經(jīng)前期綜合征，黃體后期心境惡劣障礙，經(jīng)前緊張癥，晚黃體期焦慮癥，考后綜合癥，考試綜,焦慮障礙

阿瑞匹坦膠囊與其它止吐藥物聯(lián)合給藥，適用于預(yù)防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復(fù)治療過程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。(參見“用法用量”)。

成人每次1-2mg，每天2-3次。年老或體弱者減少用量。

本品的劑型為口服膠囊。在阿瑞匹坦膠囊與一種糖皮質(zhì)激素和一種5-HT3拮抗劑聯(lián)合治療方案中，本品給藥3天。在開始治療前需仔細(xì)閱讀5-HT3拮抗劑的說明書。本品的推薦劑量是在化療前1小時口服125mg(第1天)，在第2和第3天早晨每天一次口服80mg。

對本品及苯二氮卓類藥物過敏者、急性閉角型青光眼患者禁用。

在大約6500名患者中對阿瑞匹坦的總體安全性進(jìn)行了評估。高度致吐性化療(HEC)國內(nèi)臨床試驗(yàn)在接受高度致吐性抗腫瘤化療(HEC)的中國患者中開展了一項(xiàng)隨機(jī)對照的臨床研究，在該研究中412名患者在化療第1周期接受了阿瑞匹坦的治療，其中240名患者繼續(xù)進(jìn)入第2階段的化療。阿瑞匹坦聯(lián)合格拉司瓊和地塞米松(阿瑞匹坦治療組)給藥方案的總體耐受性良好。臨床中出現(xiàn)的主要不良事件為輕度到中度。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥:勞拉西泮及其葡萄糖醛酸結(jié)合物可通過胎盤屏障。有報(bào)道母親在胎兒出生前幾個星期連續(xù)攝入苯二氮卓類藥物，嬰兒在出生后一段時間有戒斷癥狀。已有報(bào)道母親在妊娠后期或在生產(chǎn)中接受了苯二氮卓類藥物的新生兒有活動減退、張力減退、低溫、呼吸抑制、窒息、喂養(yǎng)困難和對冷刺激的代謝反應(yīng)損害的癥狀發(fā)生。 人乳汁中可檢測到勞拉兩泮，因此除非對于婦女的可預(yù)期利益超過對于嬰兒的潛在危險(xiǎn)，否則哺乳期婦女不應(yīng)服用勞拉兩泮。 已有哺乳母親服用苯二氮卓類藥物而出現(xiàn)新生兒鎮(zhèn)靜和哺乳不能的現(xiàn)象。兒童用藥:12歲以下兒

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚未在孕婦中進(jìn)行充分和對照良好的研究。只有當(dāng)對母親和胎兒的潛在收益超過潛在風(fēng)險(xiǎn)時，才可在妊娠期間使用阿瑞匹坦。 阿瑞匹坦可以分泌到大鼠的乳汁中。尚不清楚本品是否可以分泌到人的乳汁中。由于許多藥物可分泌到人乳汁中，并且本品對接受哺乳的嬰兒可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)，因此，必須根據(jù)藥物對母親的重要性決定是否停止哺乳或停止藥物治療。兒童用藥：在兒童中使用本品的安全性和有效性尚未確定。老年用藥：在臨床研究中，老年人（年齡＞65歲）使用本品的安全性和有效性與較年輕患者（<65歲）相當(dāng)。因此，老年患者使用本品無需調(diào)整劑量。

疑病癥，疑病性神經(jīng)癥，神經(jīng)官能性表皮剝脫，神經(jīng)官能癥性表皮剝脫，神經(jīng)性表皮剝蝕，恐縮癥，縮陽癥，縮陰病，經(jīng)前期綜合征，黃體后期心境惡劣障礙，經(jīng)前緊張癥，晚黃體期焦慮癥，考后綜合癥，考試綜,焦慮障礙

阿瑞匹坦膠囊與其它止吐藥物聯(lián)合給藥，適用于預(yù)防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復(fù)治療過程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。(參見“用法用量”)。

臨床研究顯示，健康志愿者單次服用高劑量勞拉西泮，有中樞鎮(zhèn)靜作用，對呼吸和心血管系統(tǒng)未見影響。

本品按二類精神藥品管理。嚴(yán)重呼吸功能不全患者慎用。服用本品者不能駕車或操作機(jī)械。

本品是一種劑量依賴性 CYP3A4抑制劑，在主要通過CYP3A4代謝的藥物的患者中聯(lián)用時必須慎用；某些化療藥物是通過CYP3A4代謝的（參見藥物相互作用）。阿瑞匹坦125 mg/80 mg療法對CYP3A4的中度抑制作用可使這些同時服用藥物的血藥濃度升高（參見“藥物相互作用”）。 本品與華法林同時使用時，可導(dǎo)致凝血酶原時間的國際標(biāo)準(zhǔn)化比率（INR）明顯降低。需要長期服用華法林治療的患者，在每個化療周期開始使用本品的3天給藥方案后的兩周時間內(nèi)，特別是在第7－10天，應(yīng)該密切監(jiān)測INR（見“藥物相互作用”）。