永龍小檗堿甲氧芐啶膠囊

左甲狀腺素鈉片

本品為復(fù)方制劑，其組分為：每粒含鹽酸小檗堿100mg,甲氧芐啶50mg.

本品主要成份為左甲狀腺素鈉。

萬(wàn)源(福州)藥業(yè)有限公司

深圳市中聯(lián)制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H35021160

國(guó)藥準(zhǔn)字H20010522

小兒細(xì)菌性痢疾，小兒桿菌痢疾，小兒桿菌性痢疾，小兒急性痢疾，小兒菌痢，小兒痢疾，小兒慢性痢疾，韋格納肉芽腫，韋格內(nèi)肉芽腫，韋格納肉芽腫病，壞死性肉芽腫，胃腸炎，細(xì)菌性痢疾

適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀?。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

口服。一次1~3粒，一日3次。

口服。成人：一般最初每日用25～50;g，最大量不超過(guò)100g，可每隔2～4周增加25～50g，直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200g/日。老年或有心血管疾病患者，起始量以12.5～25g為宜，可每3～4周增加一次劑量，每次增加12.5～25g。給藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快、心律不齊、血壓改變，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平，必要時(shí)暫緩加量或減少用量。

1?對(duì)鹽酸小檗堿和甲氧芐啶及磺胺類藥物過(guò)敏者禁用。2?葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用。3?新生兒及2個(gè)月以內(nèi)嬰兒禁用。

劑量過(guò)度的表現(xiàn)有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等，通常在減少用量或停藥數(shù)日后，上述表現(xiàn)消失。

孕婦及哺乳期婦女用藥:.由于甲氧芐啶可穿過(guò)胎盤屏障在胎兒循環(huán)及羊水中血藥濃度接近母體血藥濃度因此小檗堿甲氧芐啶膠囊在妊娠期間應(yīng)用必須權(quán)衡利弊后決定是否用藥.由于甲氧芐啶可分泌至乳汁中其血藥濃度較高有可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝雖然在人類中尚未證實(shí)其問(wèn)題存在但小檗堿甲氧芐啶膠囊對(duì)乳母的應(yīng)用必須權(quán)衡利弊后決定是否用藥兒童用藥:.鹽酸小檗堿可引起溶血性貧血導(dǎo)致黃疸故葡萄糖--磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用 .小檗堿甲氧芐啶膠囊中的甲氧芐啶可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝新生兒及個(gè)月以內(nèi)的嬰兒應(yīng)禁用此藥;兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)籪

孕婦及哺乳期婦女用藥：在甲狀腺替代治療期間，必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，避免造成過(guò)低或過(guò)高的甲狀腺功能，以免對(duì)胎兒及嬰兒造成不良影響。微量的甲狀腺激素可從乳汁中排出。兒童用藥：新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病，劑量參考下表：（詳見(jiàn)說(shuō)明書）老年用藥：參見(jiàn)【用法用量】。

小兒細(xì)菌性痢疾，小兒桿菌痢疾，小兒桿菌性痢疾，小兒急性痢疾，小兒菌痢，小兒痢疾，小兒慢性痢疾，韋格納肉芽腫，韋格內(nèi)肉芽腫，韋格納肉芽腫病，壞死性肉芽腫，胃腸炎，細(xì)菌性痢疾

適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀?。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。

鹽酸小檗堿和甲氧芐啶有協(xié)同抗菌作用，鹽酸小檗堿體外對(duì)多種革蘭陽(yáng)性及陰性菌均有抑制作用，其中對(duì)溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、腦膜炎奈瑟菌、志賀菌屬、傷寒桿菌、白喉?xiàng)U菌等抑制作用較強(qiáng)。對(duì)阿米巴原蟲也有一定抑制作用。甲氧芐啶主要干擾細(xì)菌葉酸代謝，選擇性抑制二氫葉酸還原酶，阻止核酸的合成。因此二者合用的抗菌作用較單藥增強(qiáng)，耐藥性菌株減少。

1?本品可引起溶血性貧血，導(dǎo)致黃疸。2?用藥期間應(yīng)注意血象檢查，在療程長(zhǎng)、服用劑量大、老年、營(yíng)養(yǎng)不良及服用抗癲癇藥者，易出現(xiàn)葉酸缺乏癥，如周圍血象中白細(xì)胞或血小板已有明顯減少，則應(yīng)停藥。

1.老年、有心血管疾病患者、有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥； 2.有垂體功能減低或腎上腺皮質(zhì)功能減退者，如需補(bǔ)充甲狀腺制劑，在給左甲狀腺素鈉以前數(shù)日應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)激素。