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注射用鹽酸地爾硫卓
注射用鹽酸地爾硫卓

注射用鹽酸地爾硫卓

處方 非醫(yī)保

通用名稱:注射用鹽酸地爾硫卓

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20066664

生產(chǎn)企業(yè): 南開允公藥業(yè)有限公司

功能主治:室上性心動(dòng)過(guò)速;手術(shù)時(shí)異常高血壓的急救處置;高血壓急癥;不穩(wěn)定心絞痛。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
注射用鹽酸地爾硫卓
注射用鹽酸地爾硫卓
雷米普利片
雷米普利片
主要成分

本品主要成份為鹽酸地爾硫.

本品主要成份為雷米普利。

生產(chǎn)企業(yè)

南開允公藥業(yè)有限公司

賽諾菲(北京)制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20066664

國(guó)藥準(zhǔn)字H20060766

說(shuō)明
作用與功效

室上性心動(dòng)過(guò)速;手術(shù)時(shí)異常高血壓的急救處置;高血壓急癥;不穩(wěn)定心絞痛。

原發(fā)性高血壓急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭(NYHAII和III)非糖尿病腎病患者。降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的風(fēng)險(xiǎn)。詳見(jiàn)說(shuō)明書。

用法用量

靜脈注射:成人用量,初次為10mg,臨用前用氯化鈉注射液或葡萄糖注射液溶解、稀釋成1%濃度,在3分鐘內(nèi)緩慢注射,或按體重0.15~0.25mg/kg計(jì)算劑量,15分鐘后可重復(fù),也可按體重每分鐘5~15μg/kg靜脈滴注。

口服。建議每天于同一時(shí)間服用本品。其余詳見(jiàn)說(shuō)明書。

副作用

1嚴(yán)重低血壓或心源性休克患者。2II和III度房室傳導(dǎo)阻滯或病竇房綜合征(持續(xù)竇性心動(dòng)過(guò)緩(心率小于50次/分)、竇性停搏和竇房阻滯等)。3嚴(yán)重充血性心衰患者。4嚴(yán)重心肌病患者5對(duì)于藥物中任一成分過(guò)敏者。6妊娠或可能妊娠的婦女。7靜脈給予地爾硫卓和靜脈給予β-阻滯劑應(yīng)避免在同時(shí)或相近的時(shí)間內(nèi)給予(幾小時(shí)內(nèi))。8室性心動(dòng)過(guò)速患者,寬QRS心動(dòng)過(guò)

本品為抗高血壓藥,許多不良反應(yīng)是繼發(fā)于其血壓降低效應(yīng)的,該效應(yīng)將導(dǎo)致腎上腺素負(fù)反饋調(diào)節(jié)或器官灌注不足。許多其他的效應(yīng)(如:對(duì)電解質(zhì)平衡的影響、某些類過(guò)敏反應(yīng)或粘膜的炎癥反應(yīng))是由于這類藥物的ACE抑制或其他藥理作用引起的。其余請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)說(shuō)明書。

禁忌

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng):   妊娠或可能妊娠的婦女禁用本品

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕期服用本品,尤其是懷孕的最后6個(gè)月,可能導(dǎo)致胎兒損傷甚至死亡,故妊娠婦女禁用本品。 本品可通過(guò)乳汁分泌,故哺乳期婦女禁用本品。兒童用藥:未對(duì)本品進(jìn)行兒童用藥的研究,故本品禁用于兒童患者。老年用藥:在同時(shí)使用利尿劑,有充血性心力衰竭或肝腎功能不全的老年患者,應(yīng)慎用本品。使用本品時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓控制的需要仔細(xì)調(diào)節(jié)用藥劑量。

成分

室上性心動(dòng)過(guò)速;手術(shù)時(shí)異常高血壓的急救處置;高血壓急癥;不穩(wěn)定心絞痛。

原發(fā)性高血壓急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭(NYHAII和III)非糖尿病腎病患者。降低心肌梗死、腦卒中或者心血管死亡的風(fēng)險(xiǎn)。詳見(jiàn)說(shuō)明書。

藥理作用

藥理:通過(guò)作用于冠脈血管及末梢血管的心管平滑肌及房室結(jié),抑制Ca2+向細(xì)胞內(nèi)流入,而顯示血管擴(kuò)張作用及延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間的作用,從而對(duì)高血壓、心律不齊、心絞痛有效。1.對(duì)血壓的作用1)麻醉下及無(wú)麻醉下均能降低高血壓,但麻醉下比無(wú)麻醉下作用強(qiáng),并且對(duì)于比正常血壓高的血壓具有更強(qiáng)的降壓作用(大鼠)。2)降壓的同時(shí)減少末梢血管阻力及心肌耗氧量,增加心輸出量(狗)。3)不減少腦、冠脈、腎的血流量的同時(shí),降低血壓。并顯示鈉利尿作用(狗、猴)。2.對(duì)心律不齊的作用1)延長(zhǎng)房室結(jié)的傳導(dǎo)時(shí)間、有效不應(yīng)期及功能不應(yīng)期,對(duì)室上性快速心律不齊顯示效果(狗)。2)抑制心房電刺激引起的室上性快速心律不齊(兔)。3.對(duì)心肌缺血的作用1)改善心肌氧的供需平衡①擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈主干及側(cè)枝,增加心肌缺血部位血流(狗)。②抑制冠動(dòng)脈痙攣(豬、人)。2)心肌保護(hù)作用心肌缺血時(shí),抑Ca2+過(guò)多流入細(xì)胞內(nèi),保持心功能·心肌能量代謝,縮小梗塞灶(狗、貓)。毒理:鹽酸地爾硫給予小鼠口服,其LD50為640~740mg/kg;靜脈注射LD50為58~61mg/kg。大鼠口服,其LD50為585mg/kg;靜脈注射LD50為58~61mg/kg。在生殖毒性試驗(yàn)中,給小鼠、大鼠和兔口服大于人劑量5~10倍以上的地爾硫,可見(jiàn)胚胎和胎仔死亡。在某些研究中,有報(bào)告這些劑量可致骨骼異常,在圍產(chǎn)期及產(chǎn)后的研究中,早期見(jiàn)個(gè)別幼仔體重減低存活率降低,發(fā)現(xiàn)給予>人口服劑量20倍,死胎發(fā)生率增加。本品致突試驗(yàn)為陰性。

注意事項(xiàng)

1對(duì)以下患者慎用(1)充血性心衰患者(2)心肌病患者(3)急性心肌梗塞患者(4)心動(dòng)過(guò)緩、I度房室傳導(dǎo)阻滯患者(5)低血壓患者(6)伴有WPW綜合征或LGL綜合征的房顫、房撲患者(7)正使用β-阻滯劑的患者(8)嚴(yán)重肝、腎功能障礙患者2重要注意事項(xiàng)(1)連續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖和血壓

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用;2. 腎功能不全患者應(yīng)調(diào)整劑量;3. 駕駛或操作機(jī)械時(shí)需注意頭暈癥狀;4. 定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能。

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