悅康素欣(注射用磷酸川芎嗪)

替米沙坦片

本品主要成份為磷酸川芎嗪。

本品主要成份為替米沙坦。

悅康藥業集團有限公司

海南賽立克藥業有限公司

國藥準字H20041610

國藥準字H20040459

缺血性腦血管疾病，腦供血不足，腦血栓形成，腦栓塞

用于治療原發性高血壓。

靜脈滴注。一次50～100mg，緩慢滴注，宜在3～4小時滴完，一日1次，10～15天為一療程或遵醫囑。

應個體化給藥，常用初始劑量為40mg，一日1次，在20-80mg劑量范圍內，替米沙坦的降壓療效與劑量有關，若用藥后未達到理想血壓可加大劑量，最大劑量為80mg。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用，此類利尿藥與本品有協同降壓作用。因替米沙坦在用藥4至8周后才能發揮最大藥效，因此在考慮增加藥物劑量時需注意用藥時間。腎功能不全的病人：輕或中度腎功能損害的病人，服用本品不需調整劑量。替米沙坦不能通過血液透析消除。透析病人有可能發生體位性低血壓，應嚴密監測血壓。肝功能不全的病人：輕或中度肝功能不全的病人，本品每日用量不應超過40mg。

1.對本品過敏者禁用。2.腦出血或有出血傾向的患者禁用。

超過3700例進行了替米沙坦安全性評估，包括1900例治療超過6個月，1300例以上治療超過1年。不良反應通常是輕微可自行恢復的，絕少數需停藥。在安慰劑對照試驗中，包括1041例以不同劑量(20-160mg)的替米沙坦治療12周以上，總不良反應與安慰劑組相似。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦服用直接作用于腎素-血管緊張素系統的藥物可導致胎兒和新生兒損害甚至死亡，故孕婦禁用替米沙坦。如果在用藥期間發現妊娠，應盡快停藥。所有在宮內與替米沙坦接觸過的新生兒應密切觀察，保證足夠的尿量，防止高血鉀，監測血壓，必要時采取適當措施清除藥物。 動物試驗研究表明替米沙坦可出現在哺乳的大鼠乳汁中。目前還不清楚替米沙坦是否通過人類乳汁排泄，考慮到對嬰兒有潛在的副作用，因此哺乳期婦女應用本品要慎重。兒童用藥：兒童用藥的安全性和有效性尚未確定。因此兒童患者慎用本品。老年用藥：目前臨床研究表明在老年病例與年輕病例在應用本品的有效性和安全性上與年輕病例無差異，雖然有些老年人有個體差異。

缺血性腦血管疾病，腦供血不足，腦血栓形成，腦栓塞

用于治療原發性高血壓。

1.本品具有抗血小板聚集的作用，并對已聚集的血小板有解聚作用。2..本品尚具有擴張小動脈，改善微循環和增加腦血流量，從而產生抗血栓形成和溶血栓的作用。

1.腦水腫或少量出血者與缺血性腦血管病鑒別困難時應慎用。2.對冠心病患者在靜脈滴注時應注意觀察心率﹑血壓的變化。3.血壓低者慎用。4.本品靜脈滴注速度不宜過快，應嚴格控制靜滴速度。5.本品為含鈉制劑，高鈉者應用時請注意。6.使用本品要密切觀察，一旦發生過敏反應，立即停藥迅速采取地塞米松﹑撲爾敏等抗過敏藥物救治。7.使用前請詳細檢查，如有藥液渾濁或異物﹑瓶身破裂﹑封口松動等，請勿使用，以策安全。8.本品一經使用，即有空氣進入，剩余藥液切勿貯存使用。

1、低血容量病人需進行糾正或嚴密觀察下使用替米沙坦片。 2、肝功能損傷：替米沙坦的排泄主要是通過膽汁分泌，膽汁淤阻或肝功能不全的病人清除率下降，這些病人應慎用替米沙坦。當調整的劑量低于40mg時，需考慮更換藥物。 3、腎功能損傷：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(RAAS)抑制作用可能引起個別易感病人的腎功能改變。當病人腎功能與RAAS有關時(如病人發生充血性心衰時)，以血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑治療時可引起少尿和/或進展性氮質血癥，偶見急性腎衰和/或死亡。病人接受替米沙坦治療時可能出現相似情況。 單側或雙側腎動脈狹窄病人應用ACEI治療的研究表明，患者血清肌酐或血尿素氮水平升高。尚無單側或雙側腎動脈狹窄病人長期使用替米沙坦片治療的數據，病人接受替米沙坦治療時可能出現與ACEI相似的情況。