舒血寧注射液

他達(dá)拉非片

本品主要成分為銀杏葉。

本品主要成份為他達(dá)拉非。

上海新先鋒藥業(yè)有限公司

廣州朗圣藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字Z20043734

國藥準(zhǔn)字H20213029

缺血性心腦血管疾病，冠心病，心絞痛，腦栓塞，腦血管痙攣

治療勃起功能障礙(ED，ErectileDysfunction)。治療勃起功能障礙(ED)合并良性前列腺增生(BPH，BenignProstaticHyperplasia)的癥狀和體征。

1.肌內(nèi)注射。一次10ml（2支），一日1～2次。 2.靜脈滴注。每日20ml（4支），用5%葡萄糖注射液稀釋250ml或500ml后使用，或遵醫(yī)囑。

服用他達(dá)拉非片不受進(jìn)食影響。不要掰開他達(dá)拉非片，需整片服用。勃起功能障礙按需服用他達(dá)拉非片對(duì)于大多數(shù)患者，按需服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為10mg，在進(jìn)行性生活之前服用。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同，可將劑量增加到20mg或降低至5mg。對(duì)大多數(shù)患者推薦的服藥頻率為每日一次。與安慰劑相比，按需服用他達(dá)拉非片能在長達(dá)36小時(shí)內(nèi)勃起功能。所以，在推薦患者以方式服用他達(dá)拉非片時(shí)，應(yīng)考慮此因素。每日一次服用他達(dá)拉非片每日一次服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為2.5mg，每天在大約相同時(shí)間服用，無需考慮何時(shí)進(jìn)行性生活。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同，可將每日一次服用他達(dá)拉非片的劑量增加至5mg。應(yīng)根據(jù)患者具體情況權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)獲益，選擇適宜的治療方案。勃起功能障礙合并良性前列腺增生每日一次服用他達(dá)拉非片，推薦劑量為5mg，每天大約在同一時(shí)間服用，無需考慮何時(shí)進(jìn)行性生活。特殊人群用藥腎損害按需服用他達(dá)拉非片肌酐清除率為30～50mL/min:建議起始劑量為5mg，每日不超過一次，劑量為10mg，每48小時(shí)不超過1次。肌酐清除率65歲的患者，無需調(diào)整劑量。合并用藥硝酸鹽類藥物嚴(yán)禁與任何形式的硝酸鹽類藥物進(jìn)行合并用

1.孕婦及心力衰竭者慎用。2.新生兒、嬰幼兒禁用。3.對(duì)本品過敏或有嚴(yán)重過敏史者禁用。過敏體質(zhì)者禁用。

詳見說明書

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期：不能用于孕婦及哺乳期婦女。 兒童：他達(dá)拉非片不用于兒童患者。18歲以下的患者尚未建立安全性和有效性。 老人：無需根據(jù)年齡調(diào)整劑量。但應(yīng)考慮某些年齡較大的個(gè)體對(duì)藥物更為敏感。

缺血性心腦血管疾病，冠心病，心絞痛，腦栓塞，腦血管痙攣

治療勃起功能障礙(ED，ErectileDysfunction)。治療勃起功能障礙(ED)合并良性前列腺增生(BPH，BenignProstaticHyperplasia)的癥狀和體征。

1.具有抗心肌缺血作用。銀杏葉總黃酮可明顯降低心電圖中ST段異常抬高的總幅度及病理性Q波的出現(xiàn)數(shù)，并抑制心肌組織磷酸肌酸激酶的釋放，縮小心肌梗死范圍。2.具有抗腦缺血作用。銀杏葉提取物可促進(jìn)缺血皮層腦電圖較快恢復(fù)，可使頸總動(dòng)脈插線法所致大腦中動(dòng)脈缺血再灌注模型大鼠的腦梗死體積減小，凋亡細(xì)胞數(shù)明顯減少。3.具有抗動(dòng)脈粥樣硬化。銀杏葉提取物可明顯減少主動(dòng)脈粥樣硬化斑塊面積百分比，減少血漿丙二醛(MDA)含量和一氧化氮(NO)水平。4.具有抗心律失常作用。

1.本品是純中藥制劑，保存不當(dāng)可能影響產(chǎn)品質(zhì)量。發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀．變色或瓶身有漏氣，裂紋等現(xiàn)象時(shí)不能使用。如經(jīng)葡萄糖注射液稀釋后出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色亦不得使用。2.對(duì)乙醇過敏者．哺乳期婦女慎用。對(duì)銀杏過敏體質(zhì)者不建議使用此藥。兒童用藥應(yīng)嚴(yán)格按公斤體重計(jì)算。3.適宜單獨(dú)使用，不能與其他藥物在同一容器中混合使用。謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥，如確需聯(lián)合使用其他藥物時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與中藥注射劑的間隔時(shí)間以及藥物相互作用等問題。4.到目前為止，已確認(rèn)本品不能與氨茶堿，阿昔洛韋、注射用奧美拉唑鈉配伍使用

勃起功能障礙和良性前列腺增生的評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)包括適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)評(píng)估確定可能的未知病因，以及治療選擇。 在處方他達(dá)拉非片之前，需要注意： 心血管 因?yàn)樾呐K風(fēng)險(xiǎn)與性行為有一定程度的相關(guān)，所以醫(yī)生應(yīng)當(dāng)考慮患者的心血管健康狀況。因此，勃起功能障礙的治療，包括他達(dá)拉非片，不得用于因原有的心血管狀況不建議進(jìn)行性行為的男性。在性行為開始時(shí)出現(xiàn)癥狀的患者，應(yīng)當(dāng)建議其避免進(jìn)行性行為，并立即求治。 醫(yī)生應(yīng)與患者討論，如果他們在服用他達(dá)拉非片后，出現(xiàn)了需要硝化甘油治療的心絞痛時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取的措施。服用他達(dá)拉非片的患者，僅在治療危及生命的情況時(shí)考慮給予硝酸鹽類藥物，否則應(yīng)至少在使用他達(dá)拉非片最后一個(gè)劑量之后的48小時(shí)再考慮給予硝酸鹽類藥物。即使在這種情況下，只有在有嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控和適當(dāng)?shù)难簞?dòng)力學(xué)檢測下才可以給予硝酸鹽類藥物。因此，在服用他達(dá)拉非片后發(fā)生心絞痛的患者，應(yīng)立即求治（見【禁忌】）。 左心室流出道梗阻的患者（例如，主動(dòng)脈瓣狹窄和先天性肥厚性主動(dòng)脈瓣下狹窄），可能對(duì)血管擴(kuò)張劑，包括PDE5抑制劑的作用特別敏感。 在他達(dá)拉非片的臨床安全性和有效性試驗(yàn)中，未包括以下心血管疾病患者人群，因此在獲得進(jìn)一步信息