中大嘉瑟宜(替米沙坦片)

參茸鹿胎膏

本品主要成分為替米沙坦。

杜仲（炭）、人參、化橘紅、熟地黃、丹參、小茴香（鹽制）、益母草、桃仁（炒）、川芎、荊芥穗（炭）、白芍、香附（醋制）、萊菔子、白術(shù)（麩炒）、肉桂、銀柴胡、澤瀉（鹽制）、檳榔（焦）、厚樸（姜制）、神曲（炒）、附子（制）、麥芽（炒）、赤芍、山楂（焦）、延胡索（醋制）、蒼術(shù)（炒）、續(xù)斷、吳茱萸（鹽制）、砂仁、海螵蛸、茯苓、烏藥、牡丹皮、牛膝、龜甲（醋制）、豆蔻、木瓜、紅花、木香、山藥、沉香、當歸、鹿茸、甘草、鹿胎。

上海信誼天平藥業(yè)有限公司

釣魚臺醫(yī)藥集團吉林天強制藥股份有限公司

國藥準字H20041082

國藥準字Z20053589

原發(fā)性高血壓

調(diào)經(jīng)活血，溫宮止帶，逐瘀生新。用于月經(jīng)不調(diào)，行經(jīng)腹痛，四肢無力，子宮寒冷，赤白帶下，久不受孕，骨蒸勞熱，產(chǎn)后腹痛。

1.成人 應(yīng)個體化給藥。常用初始劑量為每次一片(40mg),每日一次。在20～80mg的劑量范圍內(nèi),替米沙坦的降壓療效與劑量有關(guān)。若用藥后未達到理想血壓可加大劑量,最大劑量為80mg,每日一次。 本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,此類利尿藥與本品有協(xié)同降壓作用。因替米沙坦在療程開始后四至八周本品才能發(fā)揮最大藥效,因此若欲加大藥物劑量時,應(yīng)對此予以考慮。 2.腎功能不全的病人 輕或中度腎功能不良的病人,服用本品不需調(diào)整劑量。 替米沙坦不通過血過濾消除。 3.肝功能不全的病人 輕或中度肝功能不

溫黃酒或溫開水沖服，一次10g，一日2次。

1.對本品活性成份及任一種賦形劑成份過敏者2.妊娠中末期及哺乳者。3.膽道阻塞性疾病患者。4.嚴重肝功能不全患者。5.嚴重腎功能不良患者(肌酐清除率<30ml/分鐘)。

尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦服用直接作用于腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物可導(dǎo)致胎兒和新生兒損害甚至死亡，故孕婦禁用替米沙坦。如果在用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠，應(yīng)盡快停藥。所有在宮內(nèi)與替米沙坦接觸過的新生兒應(yīng)密切觀察，保證足夠的尿量，防止高血鉀，監(jiān)測血壓，必要時采取適當措施清除藥物。動物試驗研究表明替米沙坦可出現(xiàn)在哺乳的大鼠乳汁中。目前還不清楚替米沙坦是否通過人類乳汁排泄，考慮到對嬰兒有潛在的副作用，因此哺乳期婦女應(yīng)用本品要慎重。兒童用藥:兒童用藥的安全性和有效性尚未確定.因此兒童患者慎用本品。老人用藥:目前臨床研究表

原發(fā)性高血壓

調(diào)經(jīng)活血，溫宮止帶，逐瘀生新。用于月經(jīng)不調(diào)，行經(jīng)腹痛，四肢無力，子宮寒冷，赤白帶下，久不受孕，骨蒸勞熱，產(chǎn)后腹痛。

1.藥理血管緊張素Ⅱ受體（A1）型血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE，激肽酶II）催化生成血管緊張素（AII）。AII是腎素一血管緊張素系統(tǒng)（RAS）的主要升壓物質(zhì)，有收縮血管、促進醛固酮合成和釋放，心臟對鈉的重吸收等作用。替米沙坦選擇性阻斷AII與大多數(shù)組織上（如血管平滑肌和腎上腺）AT1受體的結(jié)合，從而抑制AII的血管收縮及醛固酮分泌作用。大多數(shù)組織中還存在AT2受體，AT2對心血管的作用還不清楚，替米沙坦與AT1的結(jié)合力遠高于AT2（大于3000倍）2.毒理研究:(1)致癌性毒理研究

1.低血容量病人需進行糾正或嚴密觀察下使用替米沙坦片。2.肝功能損傷:替米沙坦的排泄主要是通過膽汁分泌，膽汁淤阻或肝功能不全的病人清除率下降，這些病人應(yīng)慎用替米沙坦。當調(diào)整的劑量低于40mg時，需考慮更換藥物。3.腎功能損傷:腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)抑制作用可能引起個別易感病人的腎功能改變。當病人腎功能與RAAS有關(guān)時(如病人發(fā)生充血性心衰時)，以血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑治療時可引起少尿和/或進展性氮質(zhì)血癥，偶見急性腎衰和/或死亡。病人接

1. 孕婦及月經(jīng)期婦女禁用；2. 服用期間忌食生冷、辛辣、油膩食物；3. 感冒發(fā)熱時不宜服用；4. 高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；5. 如出現(xiàn)不適或過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。