異樂定(單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(IV))

錫類散

單硝酸異山梨酯。

牛黃、珠粉、青黛、象牙屑、人指甲等

珠海許瓦茲制藥有限公司

江蘇七0七天然制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H20031223

國藥準(zhǔn)字Z32020726

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

解毒化腐，用于咽喉糜爛腫痛。

緩釋膠囊50mg，緩釋片劑60mg，每日早飯后1次。由于個體反應(yīng)不同，需個體化調(diào)整劑量。

每用少許，吹敷患處，每日1～2次。

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫）；嚴(yán)重低血壓（收縮壓<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴(yán)重貧血；青光眼；顱內(nèi)壓增高；對硝基化合物過敏者。

如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠初3個月的婦女禁用，哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。兒童用藥:本品在兒童的安全性、有效性尚未確立。老人用藥:無影響。

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

解毒化腐，用于咽喉糜爛腫痛。

1.藥理作用:本品為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物。像其他有機硝酸酯一樣，單硝酸異山梨酯釋放出一氧化氮，一氧化氮通過激活鳥苷酸環(huán)化酶，使cGMP增多，激活cGMP依賴性蛋白激酶，改變平滑肌細(xì)胞中各種蛋白的環(huán)磷化作用，從而松弛血管平滑肌。單硝酸異山梨酯通過松弛血管平滑肌使血管擴張，可擴張外周動脈和靜脈。通過擴張靜脈使靜脈容量增加，減少回心血量，從而降低心室舒張末壓力和體積（前負(fù)荷）；通過擴張動脈和小動脈降低系統(tǒng)血管阻力（后負(fù)荷），心肌做功減少；心臟前后負(fù)荷的降低，從而減少心肌耗氧量。而且，

主要有抗?jié)儯陨砻庖咭种谱饔玫取?　　

低充盈壓的急性心肌梗死患者，應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

尚不明確