異樂定(單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(IV))

克霉唑乳膏

單硝酸異山梨酯。

本品為復方制劑，其主分為：每克乳膏含：二丙酸倍他米松（以倍他米松計）0.5mg 克霉唑 10mg 硫酸慶大霉素（以慶大霉素計）1.0mg。

珠海許瓦茲制藥有限公司

江西德成制藥有限公司

國藥準字H20031223

國藥準字H36020023

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

用于體癬、股癬、腳癬、手癬、花斑癬、頭癬以及念珠性甲溝炎和念珠性外陰陰道炎。

緩釋膠囊50mg，緩釋片劑60mg，每日早飯后1次。由于個體反應不同，需個體化調整劑量。

1.皮膚感染：涂于洗凈患處，一日2-3次。2.外陰陰道炎：涂于洗凈患處，每晚1次，連續7日。

急性循環衰竭（休克、循環性虛脫）；嚴重低血壓（收縮壓<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續血流動力學監測的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高；對硝基化合物過敏者。

1.偶見過敏反應。2.偶可引起一過性刺激癥狀，如瘙癢、刺痛、紅斑、水腫等。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠初3個月的婦女禁用，哺乳期婦女應慎用本品。兒童用藥:本品在兒童的安全性、有效性尚未確立。老人用藥:無影響。

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

用于體癬、股癬、腳癬、手癬、花斑癬、頭癬以及念珠性甲溝炎和念珠性外陰陰道炎。

1.藥理作用:本品為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產物。像其他有機硝酸酯一樣，單硝酸異山梨酯釋放出一氧化氮，一氧化氮通過激活鳥苷酸環化酶，使cGMP增多，激活cGMP依賴性蛋白激酶，改變平滑肌細胞中各種蛋白的環磷化作用，從而松弛血管平滑肌。單硝酸異山梨酯通過松弛血管平滑肌使血管擴張，可擴張外周動脈和靜脈。通過擴張靜脈使靜脈容量增加，減少回心血量，從而降低心室舒張末壓力和體積（前負荷）；通過擴張動脈和小動脈降低系統血管阻力（后負荷），心肌做功減少；心臟前后負荷的降低，從而減少心肌耗氧量。而且，

本品系廣譜抗真菌藥，作用機制是抑制真菌細胞膜的合成，以及影響其代謝過程。對淺部、深部多種真菌有抗菌作用。

低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

1.避免接觸眼睛和其他粘膜（如口、鼻等）。 2.用藥部位如有燒灼感/紅腫等情況應停藥，并將局部藥物洗凈，必要時向醫師咨詢。 3.本品僅供外用，切忌口服。 4.孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。 5.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 6.本品性狀發生改變時禁止使用。 7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 8.兒童必須在成人監護下使用。 9.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。