異樂定(單硝酸異山梨酯緩釋膠囊(IV))

復方氨基酸膠囊(9-5)

單硝酸異山梨酯。

本品為復方制劑，其組份為：8種人體必需氨基酸、1種非必需氨基酸——精氨酸和5種維生素。（詳見說明書）

珠海許瓦茲制藥有限公司

南京圣和藥業股份有限公司

國藥準字H20031223

國藥準字H20040727

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

成人滋養強壯、體質虛弱、機體疲勞、患病期間或愈后、胃腸障礙、營養不良、發熱性消耗性疾病、孕婦及產婦等的營養補充；兒童發育期的營養補充，小兒偏食造成的營養不良，患病期間或愈后，胃腸障礙，發熱性消耗性疾病，體質虛弱；有助于增強人體免疫能力。用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療，如：慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白癥；外科手術后或惡性腫瘤所致負氧平衡和低蛋白血癥。

緩釋膠囊50mg，緩釋片劑60mg，每日早飯后1次。由于個體反應不同，需個體化調整劑量。

成人(包括15歲以上兒童)：每次2粒，每日1-2次，或遵醫囑。 兒童(7-14歲)：每次1粒，每日1-2次，或遵醫囑。

急性循環衰竭（休克、循環性虛脫）；嚴重低血壓（收縮壓<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續血流動力學監測的條件下）；肥厚梗阻型心肌病；縮窄性心包炎或心包填塞；嚴重貧血；青光眼；顱內壓增高；對硝基化合物過敏者。

尚未見不良反應報道。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠初3個月的婦女禁用，哺乳期婦女應慎用本品。兒童用藥:本品在兒童的安全性、有效性尚未確立。老人用藥:無影響。

冠心病，心絞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

成人滋養強壯、體質虛弱、機體疲勞、患病期間或愈后、胃腸障礙、營養不良、發熱性消耗性疾病、孕婦及產婦等的營養補充；兒童發育期的營養補充，小兒偏食造成的營養不良，患病期間或愈后，胃腸障礙，發熱性消耗性疾病，體質虛弱；有助于增強人體免疫能力。用于各種疾病所致的低蛋白血癥的輔助治療，如：慢性肝病、肝硬化或腎病所致的低蛋白癥；外科手術后或惡性腫瘤所致負氧平衡和低蛋白血癥。

1.藥理作用:本品為硝酸異山梨酯的主要活性代謝產物。像其他有機硝酸酯一樣，單硝酸異山梨酯釋放出一氧化氮，一氧化氮通過激活鳥苷酸環化酶，使cGMP增多，激活cGMP依賴性蛋白激酶，改變平滑肌細胞中各種蛋白的環磷化作用，從而松弛血管平滑肌。單硝酸異山梨酯通過松弛血管平滑肌使血管擴張，可擴張外周動脈和靜脈。通過擴張靜脈使靜脈容量增加，減少回心血量，從而降低心室舒張末壓力和體積（前負荷）；通過擴張動脈和小動脈降低系統血管阻力（后負荷），心肌做功減少；心臟前后負荷的降低，從而減少心肌耗氧量。而且，

低充盈壓的急性心肌梗死患者，應避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

1.未滿7歲的嬰幼兒須在醫生指導監督下服用。 2.若長期服藥后無明顯癥狀改善，請咨詢醫師。 3.請放在兒童觸不到的地方。 4.服用本品后尿液變黃是由于喲品種含維生素B2的緣故。