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艾克朗(鹽酸地爾硫?緩釋膠囊)
艾克朗(鹽酸地爾硫?緩釋膠囊)

艾克朗(鹽酸地爾硫?緩釋膠囊)

非處方 非醫(yī)保

通用名稱:艾克朗(鹽酸地爾硫?緩釋膠囊)

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H20020723

生產(chǎn)企業(yè): 上海愛的發(fā)制藥有限公司

功能主治:心絞痛,高血壓,冠狀動(dòng)脈痙攣,痙攣,絞痛

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
艾克朗(鹽酸地爾硫?緩釋膠囊)
艾克朗(鹽酸地爾硫?緩釋膠囊)
替格瑞洛片
替格瑞洛片
主要成分

本品的主要成份為鹽酸地爾硫卓,化學(xué)名:順-(+)-5-[(2-二甲基氨基)乙基]-2-(4-甲氧基苯基)-3-乙酰氧基-2,3-二氫-1。

本品活性成份為替格瑞洛。

生產(chǎn)企業(yè)

上海愛的發(fā)制藥有限公司

阿斯利康制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字H20020723

國藥準(zhǔn)字J20130020

說明
作用與功效

心絞痛,高血壓,冠狀動(dòng)脈痙攣,痙攣,絞痛

本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。與氯吡格雷相比,本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率,兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死,而在卒中方面無差異。 在ACS患者中,對(duì)本品與阿司匹林聯(lián)合用藥進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),阿司匹林維持劑量大于100 mg會(huì)降低替格瑞洛減少復(fù)合終點(diǎn)事件的臨床療效,因此,阿司匹林的維持劑量不能超過每日100mg。

用法用量

口服,因存在個(gè)體差異,服藥時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑:160mg/粒,每次60mg,每日2次;290mg/粒,每次90mg,每日1~2次;3120mg/粒,每次120mg,每日1次。本品可單獨(dú)用于心絞痛或高血壓的治療。本品與其它降壓藥合用時(shí)作用為疊加,因此合用時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)整藥物用量。服用時(shí)請(qǐng)整粒吞服,勿咀嚼。

口服。本品可在飯前或飯后服用。 本品起始劑量為單次負(fù)荷量180mg(90mg2片),此后每次1片(90mg),每日兩次。 除非有明確禁忌,本品應(yīng)與阿司匹林聯(lián)合用藥。在服用首劑負(fù)荷阿司匹林后,阿司匹林的維持劑量為每日1次,每次75~100mg。 已經(jīng)接受過負(fù)荷劑量氯吡格雷的ACS患者,可以開始使用替格瑞洛。 治療中應(yīng)盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑,應(yīng)在預(yù)定的下次服藥時(shí)間服用一片90mg(患者的下一個(gè)劑量)。 本品的治療時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月,除非有臨床指征需要中止本品治療(見【藥理毒理】)。超過12個(gè)月的用藥經(jīng)驗(yàn)?zāi)壳吧杏邢蕖?急性冠脈綜合征患者過早中止任何抗血小板藥物(包括本品)治療,可能會(huì)使基礎(chǔ)病引起的心血管死亡或心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加,因此,應(yīng)避免過早中止治療。 特殊人群 兒童患者:本品在18歲以下兒童中的安全性和有效性尚未確定。 老年患者:無需調(diào)整劑量。 腎功能損害患者:腎臟損害患者無需調(diào)整劑量(見【藥代動(dòng)力學(xué)】)。尚無本品用于腎透析患者的相關(guān)信息。 肝功能損害患者:輕度肝功能損害的患者無需調(diào)整劑量。尚未在中-重度肝損害患者對(duì)本品進(jìn)行研究,因此,本品禁用于中-重度肝損害患者。

副作用

1病態(tài)竇房結(jié)綜合癥未安裝起搏器者。211或111度房室傳導(dǎo)阻滯未安裝起搏器者。3收縮壓低于12kpa(90mmhg),心率低于50次/分者。4對(duì)本品過敏者。5充血性心力衰竭患者。

詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠尚無有關(guān)懷孕婦女使用替格瑞洛治療的對(duì)照研究。動(dòng)物研究顯示,母體接受約5~7倍人體最大推薦用藥劑量(MRHD,根據(jù)體表面積)時(shí),替格瑞洛會(huì)引發(fā)胎兒畸形。只有潛在獲益大于對(duì)胎兒的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),才能在懷孕期間使用替格瑞洛。哺乳替格瑞洛或其活性代謝產(chǎn)物是否會(huì)分泌到人乳中仍是未知。替格瑞洛可通過大鼠乳汁分泌。由于許多藥物可分泌至人乳中,且替格瑞洛對(duì)哺乳嬰兒有潛在嚴(yán)重不良反應(yīng)可能,因此,應(yīng)在考慮替格瑞洛對(duì)母親的重要性后,在決定是停止哺乳還是中止藥物。兒童用藥:本品對(duì)18歲以下兒童的安全性和有效性尚未確立。老年用藥:老年患者無需調(diào)整劑量。見【用法用量】。在PLATO研究中,43%的患者≥65歲,15%的患者≥75歲。各治療組和年齡組的相對(duì)出血風(fēng)險(xiǎn)是相似的。老年患者與年輕患者的安全性或有效性總體無差異。然而,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)并不能確定老年與年輕患者之間的藥效差異是一致的,某些老年患者對(duì)藥物更為敏感的情況不能排除。

成分

心絞痛,高血壓,冠狀動(dòng)脈痙攣,痙攣,絞痛

本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。與氯吡格雷相比,本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率,兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死,而在卒中方面無差異。 在ACS患者中,對(duì)本品與阿司匹林聯(lián)合用藥進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),阿司匹林維持劑量大于100 mg會(huì)降低替格瑞洛減少復(fù)合終點(diǎn)事件的臨床療效,因此,阿司匹林的維持劑量不能超過每日100mg。

藥理作用

本品通過抑制鈣離子向冠脈血管及周圍/末稍血管平滑肌細(xì)胞的內(nèi)流而達(dá)到擴(kuò)張血管,改善心肌缺血和降低血壓效果。1對(duì)心肌缺血的作用:通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈主干及側(cè)枝、抑制冠脈痙攣,從而增加心肌缺血部分的血流量。在減輕心臟后負(fù)荷、降低心率和不減少心輸出量的同時(shí)降低心肌耗氧量。通過抑制過多鈣離子流入缺血心肌細(xì)胞,保護(hù)心肌細(xì)胞,改善能量代謝,縮小缺血區(qū)面積。2對(duì)血壓的作用:對(duì)正常血壓無顯著影響。對(duì)高血壓在降壓同時(shí)不減少腦、腎的血流量。并能抑制高血壓導(dǎo)致的心肌肥大和血管壁的增厚。3對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的作用:對(duì)竇房結(jié)-希氏束(

注意事項(xiàng)

1Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重心動(dòng)過緩(<50次/分鐘)、伴有肺淤血的左心室功能不全者慎用。2有經(jīng)驗(yàn)得知與β-受體阻滯劑合用對(duì)心室功能有損害者,二種藥物合用應(yīng)慎重。3本藥物可使洋地黃、甲氰咪呱血藥濃度升高。4停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。

1. 服用期間避免飲酒;2. 孕婦及哺乳期婦女慎用;3. 有出血傾向患者慎用;4. 定期監(jiān)測(cè)肝腎功能;5. 與抗凝藥物聯(lián)用時(shí)需注意出血風(fēng)險(xiǎn)。

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