艾克朗(鹽酸地爾硫?緩釋膠囊)

復方環磷酰胺片

本品的主要成份為鹽酸地爾硫卓，化學名：順－(+)－5－[(2－二甲基氨基)乙基]－2－(4－甲氧基苯基)－3－乙酰氧基－2，3－二氫－1。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

上海愛的發制藥有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字H20020723

國藥準字H12021006

心絞痛，高血壓，冠狀動脈痙攣，痙攣，絞痛

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

口服，因存在個體差異，服藥時請遵醫囑：160mg/粒，每次60mg，每日2次；290mg/粒，每次90mg，每日1～2次；3120mg/粒，每次120mg，每日1次。本品可單獨用于心絞痛或高血壓的治療。本品與其它降壓藥合用時作用為疊加，因此合用時應適當調整藥物用量。服用時請整粒吞服，勿咀嚼。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1病態竇房結綜合癥未安裝起搏器者。211或111度房室傳導阻滯未安裝起搏器者。3收縮壓低于12kpa(90mmhg)，心率低于50次/分者。4對本品過敏者。5充血性心力衰竭患者。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

心絞痛，高血壓，冠狀動脈痙攣，痙攣，絞痛

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品通過抑制鈣離子向冠脈血管及周圍/末稍血管平滑肌細胞的內流而達到擴張血管，改善心肌缺血和降低血壓效果。1對心肌缺血的作用：通過擴張冠狀動脈主干及側枝、抑制冠脈痙攣，從而增加心肌缺血部分的血流量。在減輕心臟后負荷、降低心率和不減少心輸出量的同時降低心肌耗氧量。通過抑制過多鈣離子流入缺血心肌細胞，保護心肌細胞，改善能量代謝，縮小缺血區面積。2對血壓的作用：對正常血壓無顯著影響。對高血壓在降壓同時不減少腦、腎的血流量。并能抑制高血壓導致的心肌肥大和血管壁的增厚。3對心臟傳導系統的作用：對竇房結-希氏束(

1Ⅰ度房室傳導阻滯、嚴重心動過緩（＜50次／分鐘）、伴有肺淤血的左心室功能不全者慎用。2有經驗得知與β-受體阻滯劑合用對心室功能有損害者,二種藥物合用應慎重。3本藥物可使洋地黃、甲氰咪呱血藥濃度升高。4停藥時應逐漸減量。

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。