雙可(己酮可可堿氯化鈉注射液)

羥基脲片

本品主要成份為己酮可可堿，其化學(xué)名稱為3,7-二氫-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)1H-嘌呤-2,6-二酮。)

化學(xué)名稱為：羥基脲。

石家莊四藥有限公司

齊魯制藥有限公司

國藥準字H20020098

國藥準字H37021289

糖尿病，間歇性預(yù)激綜合征，耳聾，中風(fēng)，中風(fēng)后遺癥，

1、慢性粒細胞白血病（CML）有效，并可用于對馬利蘭耐藥的CML； 2、對黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效，與放療聯(lián)合對頭頸部及宮頸鱗癌有效。

靜脈滴注。用時患者應(yīng)處于平臥位。初次劑量為己酮可可堿100mg，于2—3小時內(nèi)輸入，最大滴速不可超過100mg／小時。根據(jù)患者耐受性可每次增加50mg，但每次用藥量不可超過200mg，每日1—2次。最大劑量不應(yīng)超過400mg／24小時。

口服，CML每日20～60mg/kg，每周兩次，6周為一療程；頭頸癌、宮頸鱗癌等...

對己酮可可堿過敏者，腦出血患者及廣泛視網(wǎng)膜出血者，急性心肌梗塞病人，妊娠期，嚴重冠狀動脈及腦血管硬化伴高血壓，嚴重的心律失常者禁用本品。

1、骨髓抑制為劑量限制性毒性，可致白細胞和血小板減少，停藥后1～2周可恢復(fù)； 2、有時出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，尚有致睪丸萎縮和致畸胎的服道； 3、偶有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和脫發(fā)，亦有本藥引起藥物性發(fā)熱的報道，重復(fù)給藥時可再出現(xiàn)。 4．國外有報道，在骨髓增殖異常的病人中，使用羥基脲出現(xiàn)了皮膚血管毒性反應(yīng)，包括血管潰瘍和血管壞死，報道出現(xiàn)血管毒性的病人大多數(shù)曾經(jīng)或者正在接受干擾素治療。如果使用羥基脲發(fā)生血管潰瘍或者壞死，應(yīng)當(dāng)停止用藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品有誘變、致畸胎及致癌的潛在可能，孕婦及哺乳期婦女禁用。 兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 老年用藥：老年患者對本品敏感，腎功能可能較差，故服用本品時應(yīng)適當(dāng)減少劑量。

糖尿病，間歇性預(yù)激綜合征，耳聾，中風(fēng)，中風(fēng)后遺癥，

1、慢性粒細胞白血?。–ML）有效，并可用于對馬利蘭耐藥的CML； 2、對黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效，與放療聯(lián)合對頭頸部及宮頸鱗癌有效。

通過抑制磷酸二酯酶，激活腺苷酸環(huán)化酶，使細胞內(nèi)cAMP增加，促進前列腺素的形成釋放，舒張小動脈壁的血管平滑肌，抑制血小板聚集，促進聚集的血小板部分解聚；通過提高經(jīng)細胞內(nèi)ATP含時，降低紅細胞僵度，改善紅細胞變形能力；抑制紅細胞聚集；進而降低血液粘度，促進血液流暢，改善缺氧組織的循環(huán)與營養(yǎng)。

是一種核苷二磷酸還原酶抑制劑，可阻止核苷酸還原為脫氧核苷酸，干擾嘌呤及嘧啶堿基生物合成，選擇性地阻礙DNA合成，對RNA及蛋白質(zhì)合成無阻斷作用。周期特異性藥，S期細胞敏感。

1低血壓和循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定者應(yīng)慎用本品，因為本品可引起一過性低血壓，并伴有虛脫的傾向；2根據(jù)腎功能調(diào)整劑量；3本品為含鈉制剖，需低鈉者慎用。

服用本品可使患者免疫機能受到抑制，故用藥期間避免接種死或活病毒疫苗，一般停藥3個月至1年才可考慮接種疫苗。服用本品時應(yīng)適當(dāng)增加液體的攝入量，以增加尿量及尿酸的排泄。定期監(jiān)測白細胞、血小板、血中尿素氮、尿酸及肌苷濃度。 下列情況應(yīng)慎用：嚴重貧血未糾正前、骨髓抑制、腎功能不全、痛風(fēng)、尿酸鹽結(jié)石史等。 對羥基脲的處理過程應(yīng)謹慎。配藥或者接觸裝有羥基脲的藥瓶時應(yīng)當(dāng)戴上一次性手套，且在接觸含有羥基脲的藥瓶或者膠囊（片）前后都要洗手。該藥應(yīng)當(dāng)遠離兒童。