帝益洛(賴諾普利膠囊)

馬洛替酯片

本品化學名稱：1-[N2-[（S）-1-羧基-3-苯丙基]-L-賴胺酰]-L-脯氨酸二水合物其分子式：C21H31N3O4.2H2O，分子量：441.52。

馬洛替酯。其化學名稱為：1，3-二硫雜茂-2叉-丙二酸二異丙酯。

江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司

錦州九泰藥業(yè)有限責任公司

國藥準字H20020427

國藥準字H10940244

原發(fā)性高血壓，高血壓，腎血管性高血壓，充血性心力衰竭，心力衰竭，利尿

適用于慢性肝炎、肝硬化、晚期血吸蟲病肝損傷和肺結核并發(fā)的低蛋白血癥。

本品吸收不受食物影響，可在飯前、飯中或飯后服用，一日1次。

口服。一日0.6g，體重在50kg以下者為0.4g，分3次飯后服用。

1.對此產品任何成分過敏者。2.使用血管緊張素轉化酶抑制劑曾引起血管神經性水腫者。3.孤立腎，移植腎，雙側腎動脈狹窄腎功能減退者。

少數有納差、惡心、嘔吐和頭昏等，偶有皮疹或皮膚瘙癢。

原發(fā)性高血壓，高血壓，腎血管性高血壓，充血性心力衰竭，心力衰竭，利尿

適用于慢性肝炎、肝硬化、晚期血吸蟲病肝損傷和肺結核并發(fā)的低蛋白血癥。

藥理本品為競爭性的血管緊張素轉換酶抑制劑。使血管緊張素I不能轉換為血管緊張素II，減少醛固酮分泌，升高血漿腎素活性，同時還抑制緩激肽的降解，降低血管阻力。臨床試驗表明非洲裔高血壓患者（通常為低腎素性）單獨用本品時降壓療效較其他患者低。本品降壓的同時不引起反射性的心動過速。本品擴張動脈與靜脈，降低周圍血管阻力或后負荷，減低肺毛細血管楔嵌壓或前負荷，也降低肺血管阻力，從而改善心功能不全患者的心排血量，延長運動耐量和時間。大規(guī)模臨床試驗證實急性心肌梗死患者早期應用本品可降低死亡率。

1.雙側腎動脈狹窄而腎功能減退者忌用。2.面部及唇部發(fā)生血管神經性水腫，立即停藥，并用抗過敏劑減輕癥狀。喉部血管神經性水腫可因氣道阻塞致命，應立即皮下注射1：1000腎上腺素溶液0.3ml-0.5ml并有確保氣道通暢的措施。3.下列情況慎用本品：(1)自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡，此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。(2)骨髓抑制。(3)腦或冠狀動脈供血不足．可因血壓降低而缺血加重。(4)血鉀過高。(5)腎功能障礙時可致血鉀升高，白細胞及粒細胞減少，并使本品貯留。(6)嚴格限制食鹽、血容量不足或進

血清氨基轉移酶或膽紅素明顯增高的肝病患者慎用。