抗骨增生片

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊

熟地黃、鹿銜草、骨碎補(bǔ)（燙）、雞血藤、肉蓯蓉、淫羊藿、萊菔子（炒）。

主要組成成分鹽酸度洛西汀。

江西南昌桑海制藥廠

上海上藥中西制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20063017

國(guó)藥準(zhǔn)字H20061263

肥大性脊椎炎，頸椎病，跟骨刺，增生性關(guān)節(jié)炎，大骨節(jié)病，骨關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

用于治療抑郁癥。

口服。一次4片，一日2次。

起始治療推薦本品的起始劑量為40mg/日（20mg一日三次）至60mg/日（一日...

1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.孕婦、哺乳期婦女禁用。

以下不良反應(yīng)數(shù)據(jù)基于所有關(guān)于鹽酸度洛西汀腸溶膠囊臨床試驗(yàn)資料。一般不良反應(yīng)頭暈、惡心、頭疼，也見于度洛西汀停藥后，發(fā)生率≥5%。在安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)中，度洛西汀治療伴隨小的ALT、AST、CRK從基線至終點(diǎn)平均值升高；與對(duì)照組相比，度洛西汀治療的病人可有罕見的、暫的異常值。血糖調(diào)整-在3項(xiàng)治療糖尿病性神經(jīng)痛的臨床試驗(yàn)中，平均糖尿病持續(xù)時(shí)間為12年，平均空腹血糖基線值為176mg/dL，平均血紅蛋白（HBALC）基線值為7.81%。在這3項(xiàng)試驗(yàn)的最初12周急性治療期，度洛西汀治療組和安慰劑對(duì)照組均穩(wěn)定。在治療持續(xù)到52周時(shí)，度洛西汀治療姐和安慰劑組均出現(xiàn)HBALC升高，度洛西汀治療平均增高值比安慰組高0.3%。盡管規(guī)治療組病人顯示輕度降低，但空腹血糖和總膽固醇顯示小幅增高。停藥后，有報(bào)告停藥后癥狀，最常見報(bào)告的癥狀包括下列臨床試驗(yàn)中突然停服度洛西汀有頭暈、惡心、頭疼、感覺異常、嘔吐、興奮、夢(mèng)魘、失眠、腹瀉、焦慮、多汗和眩暈。上市后使用度洛西汀治療出現(xiàn)的自發(fā)不良反應(yīng)報(bào)告下列不良反應(yīng)發(fā)生率（0.01%-

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦、哺乳期婦女禁用。兒童用藥:尚不明確。老人用藥:尚不明確。

肥大性脊椎炎，頸椎病，跟骨刺，增生性關(guān)節(jié)炎，大骨節(jié)病，骨關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

用于治療抑郁癥。

1.抗炎作用。實(shí)驗(yàn)表明，抗骨增生片對(duì)氣囊性肉芽組織增生及棉球肉芽腫、角叉菜膠性足腫脹均有抑制作用。2.鎮(zhèn)痛作用。實(shí)驗(yàn)表明，抗骨增生片能抑制電擊或腹腔注射醋酸引起的疼痛反應(yīng)。3.降低血液黏度的作用。實(shí)驗(yàn)表明，抗骨增生片可降低小鼠的全血及血漿黏度;還能降低家兔低切變率下的全血表觀黏度、血漿比黏度、血漿中纖維蛋白原含量、高切還原黏度、低切還原黏度。

通過兩種CYP2D6和CYP1A2代謝，中度抑制CYP2D6,但不抑制也不誘導(dǎo)CYP1A2和CYP3A4。與其他主要通過CYP2D6代謝，且治療窗狹窄的藥物（如：TCAs、Ic類抗心律失常藥物、吩噻嗪）時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)慎。

1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.抗骨增生片不宜在服藥期間同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥。3.脾胃虛寒泄瀉者慎服。4.高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。5.嚴(yán)格按用法用量服用，兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。6.對(duì)抗骨增生片過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。7.藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。8.兒童必須在成人的監(jiān)護(hù)下使用。9.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

一般注意事項(xiàng)肝臟毒性-度洛西汀有增加血清轉(zhuǎn)氨酶水平的風(fēng)險(xiǎn)。肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高導(dǎo)致0.4%（31/8454）度洛西汀治療的患者中斷治療。這些患者出現(xiàn) 轉(zhuǎn)氨酶升高的時(shí)間中位數(shù)為2個(gè)月。在抑郁癥患者中進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)中，09%(8/930)用度洛西汀治療的患者ALT升高超過正常上限3倍以上,而安慰劑組中為0.3%(2/652)。所有安慰劑對(duì)照研究中，度洛西汀組中有1%（39/3732）的患者ALT升高超過正常上限3倍以上，而安慰劑組中為0.2%(6/2568)。固定劑量的安慰劑對(duì)照研究中，有證據(jù)顯示ALT升高超過正常上限3倍和AST升高超過正常上限5倍，與藥物劑量有量效關(guān)系。上市后監(jiān)測(cè)還報(bào)道出現(xiàn)腹痛、肝腫大、伴有或無黃疸的轉(zhuǎn)氨酶升高超過正常值上限20倍的肝炎病例，反映了混合性或肝細(xì)胞懷損傷，也有出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶無明顯升高的膽汁郁積型黃疸病例的報(bào)道。在排除梗阻的情況下，通常認(rèn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴有膽紅素升高，是嚴(yán)重肝臟損害的重要指標(biāo)。國(guó)外臨床試驗(yàn)中，3名服用度洛西汀的患者，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素和堿性磷酸酶升高，提示存在梗阻情況。上述患者有嚴(yán)重的過度飲酒的情況，這可能是出現(xiàn)上述異常指標(biāo)的原因所在。兩名安慰劑治療的患