羚銳(二甲雙胍格列本脲膠囊(Ⅰ))

維生素C片

本品為復(fù)方制劑，其組分為：每粒含格列本脲1.25mg，鹽酸二甲雙胍250mg。

本品每片含主要成份維生素C100毫克，輔料為淀粉、糊精、預(yù)膠化淀粉、酒石酸、硬脂酸鎂。

河南羚銳制藥股份有限公司

華中藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20041161

國藥準字H42020614

2型糖尿病

用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

個性化給藥。 1.用于飲食與運動療法已不能滿意控制血糖的2型糖尿病患者，推薦開始劑量為1日1次，1次1粒（格列本脲/二甲雙胍：1.25mg/250mg），與飯同服。 2.對于基線HbAlc﹥9%或FPG﹥200mg/dl的初次治療病人，開始劑量為1日2次，1次1粒（1.25mg/250mg），早晚飯時服。每隔兩周，可增加本品的每日劑量，以達到最小的有效治療劑量。 3.用于以前已服用過其它降糖藥的病人，推薦開始劑量為1日2次，一次2粒（2.5mg/500mg）或1日2次，一次4粒（5mg/1000mg），與

口服。用于補充維生素C：成人一日1片。用于治療維生素C缺乏：成人一次1～2片，一日3次；兒童一日1～3片。至少服2周。

以下患者禁用：1.腎臟疾病或腎功能不全（男性：血清肌酐≥1.5mg/dl；女性：血清肌酐≥1.4mg/dl。或肌酐清除率異常），由心源性休克、心肌梗塞、敗血癥引起的腎功能不全。2.需藥物治療的充血性心衰。3.對二甲雙胍或格列本脲過敏者。4.急慢性代謝性酸中毒，包括糖尿

1.長期服用每日2～3g可引起停藥后壞血病。2.長期應(yīng)用大量維生素C偶可引起尿酸鹽、半胱氨酸鹽或草酸鹽結(jié)石。3.大量應(yīng)用(每日用量1g以上)可引起腹瀉、皮膚紅而亮、頭痛、尿頻(每日用量600mg以上時)、惡心嘔吐、胃痙攣。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕期及哺乳期婦女禁用。兒童用藥:兒童禁用本品。老人用藥:腎功能隨著年齡的增而減退，高齡病人使用本品時應(yīng)隨時對腎功能進行監(jiān)視。一般地高齡病人不可服用最高劑量的本品。

2型糖尿病

用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

1.本品為口服抗高血糖藥鹽酸二甲雙胍和格列本脲組成的復(fù)方制劑。鹽酸二甲雙胍可減少肝糖元的產(chǎn)生，降低腸對糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性。2.格列本脲為磺酰脲類降糖藥，主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素產(chǎn)生降血糖作用。3.遺傳毒性：格列本脲、二甲雙胍致突變試驗結(jié)果為陰性。4.生殖毒性：(1)大鼠服用格列本脲300mg/Kg/天（以mg/m2計，約為人最大日推薦劑量的150倍），或服用二甲雙胍600mg/Kg/天（以mg/m2計，相當于人每天最大推薦

本品參與機體內(nèi)抗體及膠原形成，組織修補（包括某些氧化還原作用），苯丙氨酸、酪氨酸、葉酸的代謝，鐵、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白質(zhì)的合成，以及維持免疫功能，羥化5-羥色胺，保持血管的完整，并促進非血紅素鐵的吸收。

1.本品能產(chǎn)生低血糖或低血糖癥狀。因此，應(yīng)注意避免低血糖的發(fā)生：(1)低血糖的危險性會因攝入熱量不足、劇烈運動或交叉使用降血糖藥而增加。(2)腎和肝功能不全者會增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度，對肝功能不全者會降低糖異生作用，這均會增高低血糖的危險性。(3)老年人、衰弱和營養(yǎng)不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產(chǎn)生低血糖癥，低血糖癥很難在服用β-腎上腺受體抑制劑的人群中發(fā)現(xiàn)。2.據(jù)報道，本品可增加血管疾病的死亡危險，須特別注意。3.在治療期間

1. 避免與熱、光、潮濕接觸；2. 服用后不宜立即飲茶或咖啡；3. 過量服用可能導(dǎo)致腹瀉；4. 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。