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尼莫地平注射液
尼莫地平注射液

尼莫地平注射液

非處方 醫(yī)保甲類

通用名稱:尼莫地平注射液

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H20053631

生產(chǎn)企業(yè): 江蘇天禾制藥有限公司

功能主治:高血壓、心絞痛、腦血管痙攣、外周血管痙攣性疾病。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
尼莫地平注射液
尼莫地平注射液
左乙拉西坦片
左乙拉西坦片
主要成分

尼莫地平

左乙拉西坦。

生產(chǎn)企業(yè)

江蘇天禾制藥有限公司

重慶圣華曦藥業(yè)股份有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H20053631

國藥準(zhǔn)字H20143179

說明
作用與功效

高血壓、心絞痛、腦血管痙攣、外周血管痙攣性疾病。

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

用法用量

蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)盡早開始靜脈滴注本品,每劑25mg,速度0.5μg/(kg昺in),監(jiān)測血壓,以血壓不下降或略有下降為宜,以后改口服,每次30-60mg,每日3次。急性腦缺血應(yīng)盡

口服。需以適量的水吞服,服用不受進(jìn)食影響。

副作用

嚴(yán)重肝功能損害的患者禁用。不推薦尼莫地平與抗癲癇藥物同時服用。

成人臨床研究匯總的安全性數(shù)據(jù)表明,藥物組和安慰劑組不良反應(yīng)的發(fā)生率相似,分別為46.4%和42.2%。其中,嚴(yán)重不良反應(yīng)分別為2.4%和2.0%。最常見的不良反應(yīng)有嗜睡,乏力和頭暈,常發(fā)生在治療的開始階段。隨時間的推移,中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)的不良反應(yīng)發(fā)生率和嚴(yán)重程度會隨之降低。左乙拉西坦不良反應(yīng)沒有明顯的劑量相關(guān)性。

禁忌

成分

高血壓、心絞痛、腦血管痙攣、外周血管痙攣性疾病。

用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

藥理作用

尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮,達(dá)到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠(yuǎn)較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的親脂性特點,易透過血腦屏障。當(dāng)用于蛛網(wǎng)膜下隙出血的治療時,腦脊液中的濃度可達(dá)12.5ng/ml。由此推論,臨床上可用于預(yù)防蛛網(wǎng)膜下隙出血后的血管痙攣,然而在人體應(yīng)用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護(hù)和促進(jìn)記憶、促進(jìn)智力恢復(fù)的作用

注意事項

1.腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。2.尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應(yīng)注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。4.可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。5.避免與β;-阻滯劑或其他鈣拮抗劑合用。

根據(jù)當(dāng)前的臨床實踐,如需停止服用本品,建議逐漸停藥。(例如 :成人每隔2-4周,每次減少500 mg,每日2次 ;兒童應(yīng)每隔2周,每次減少10 mg/kg,每日2次)。臨床研究中,一些患者對加用左乙拉西坦治療有效應(yīng),可以停止原合并應(yīng)用的抗癲癇藥物(研究中共有69位患者其中的36位成人患者)。臨床研究中報告有14%服用左乙拉西坦的成人及兒童患者癲癇發(fā)作頻率增加25%以上,但在服用安慰劑的成人及兒童患者中,也各有26%及21%患者癲癇發(fā)作頻率增加。

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