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鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片

處方藥 醫保甲類

通用名稱:鹽酸二甲雙胍片

批準文號:國藥準字H19983070

生產企業: 北京嘉德制藥有限公司

功能主治:1型糖尿病,2型糖尿病

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
鹽酸二甲雙胍腸溶片
主要成分

本品主要成份為鹽酸二甲雙胍。

本品主要成份為鹽酸二甲雙胍。輔料:低取代羥丙纖維素、羥丙甲纖維素、淀粉、二氧化硅、硬脂酸鎂、藥用薄膜包衣預混輔料、95%乙醇。

生產企業

北京嘉德制藥有限公司

貴州天安藥業股份有限公司

批準文號

國藥準字H19983070

國藥準字H20073383

說明
作用與功效

1型糖尿病,2型糖尿病

(1)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。(2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生。(3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。

用法用量

應遵醫囑服藥。 1.本品應從小劑量開始使用,根據病人的狀況,逐漸增加劑量,通常本品(鹽酸二甲雙胍片)的起始劑量為0.5克,每日二次,或0.85克,每日一次;隨餐服用,可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用,成人最大推薦劑量為2550毫克。 2.對需進一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。 3.每日劑量超過2克時,為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。

1.糖尿病治療應根據血糖測定情況按個體化原則進行。從小劑量開始使用,根據病人狀況,逐漸增加劑量。成人最大推薦量為每日1.8g。通常起始劑量為0.25g,每日二次,餐前服用。約一周后,如病情控制不滿意,可加至一日3次,每次0.25g,逐漸加至每日1.8g,分次服用。2.兒童患者的起始劑量一般為0.25g,每天二次,餐前服用。根據血糖控制情況,可酌情增加劑量,最高劑量可為每天1.13g,分次服用。

副作用

下列情況應禁用:1.2型糖尿病伴有酮癥、酸中毒、肝、腎腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況禁用。2.酗酒者,過度飲酒者、脫水、痢疾、營養不良者,對本品和雙胍類藥物過敏者禁用。<

本品常見不良反應包括腹瀉,惡心,嘔吐,胃脹,乏力,消化不良,腹部不適及頭痛。其它少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰、流感癥狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。本品在治劑量范圍內,引起乳酸性酸中毒罕見。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.不推薦孕婦使用本品。 2.哺乳期婦女應慎用本品,必須使用本品時,應停止哺乳。兒童用藥:1.10-16歲2型糖尿病患者使用本品的每日最高劑量為2000毫克。 2.不推薦10歲以下兒童使用本品。老人用藥:1.65歲以上老年患者使用本品時應謹慎,并定期檢查腎功能。 2.通常不用最大劑量。 3.不推薦80歲以上的患者使用本品,除非其肌酐清除率檢查表明其腎功能未降低。

孕婦及哺乳期婦女用藥:不推薦孕婦使用本品。哺乳期婦女應慎用本品,必須使用本品時,應停止哺乳。兒童用藥:10-16歲2型糖尿病患者使用本品的最高日劑量為1.8g.不推薦10歲以下兒童使用本品。老年用藥:65歲以上老年患者使用二甲雙胍時,應謹慎,并定期檢查腎功能。通常不用最大劑量。不推薦80歲以上的患者使用本品,除非肌酐清除率檢查表明腎功能未降低。

成分

1型糖尿病,2型糖尿病

(1)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。(2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發生。(3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協同作用。

藥理作用

本品為降血糖藥,本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機制可能是:1.增加周圍組織對胰島的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用。2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等。3.抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。4.抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。5.抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單獨

注意事項

1.口服本品期間,應定期檢查腎功能,以減少乳酸酸中毒的發生,尤其是老年患者更應定期檢查腎功能。2.接受外科手術和碘劑X線攝影檢查前患者應暫時停止口服本品。3.肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害。因此有肝臟疾病者應避免使用本品。4.應激狀態:在發熱﹑昏迷﹑感染和外科手術時,服用口服降糖藥患者易發生血糖暫時控制不良,此時必須暫時停用本品,改用胰島素。待應激狀態緩解后恢復使用。5.對1型糖尿病患者,不宜單獨使用本品,而應與胰島素合用。6.應定期進行血液學檢查

1.口服本品期間,應定期檢查腎功能,以減少乳酸中毒的發生,尤其是老年患者更應定期檢查腎功能。接受外科手術和碘劑X線攝影檢查前患者應暫停止口服本品。 2.肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害。因此有肝臟疾病者應避免使用本品。 3.應激狀態:在發熱、昏迷、感染和外科手術時,服用口服降糖藥患者易發生血糖暫時控制不良,在此時必須暫時停用本品,改用胰島素。待應激狀態緩解后恢復使用。 4.對1型糖尿病患者,不宜單獨使用本品,而應與胰島素合用。 5.應定期進行血液學檢查。本品治療引起巨幼紅細胞性貧血罕見。如發生應排除維生素B12缺乏。 6.既往服用鹽酸二甲雙胍片治療,血糖控制良好的2型糖尿病患者出現實驗室化驗異常或臨床異常(特別是乏力或難于表達的不適)應當迅速尋找酮癥酸中毒或乳酸酸中毒的證據,測定包括血清電解質、酮體、血糖、血酸堿度、乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平,存在任何類型的酸中毒都應立即停用,開始其他恰當的治療方法。 7.單獨接受鹽酸二甲雙胍片的患者正常情況下不會產生低血糖,但當進食過少,或大量運動后沒有補充足夠的熱量,與其他降糖藥聯合使用(例如磺脲類藥物和胰島素),飲酒等情況下會

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