耐能(轉化糖注射液)

熊去氧膽酸膠囊

本品為復方制劑，其組分為每250ml含果糖6.25g與葡萄糖6.25g。

化學名稱：3α，7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸分子式：C24H40O4分子量：392.58

四川美大康佳樂藥業有限公司

Losan Pharma GmbH

國藥準字H20040013

注冊證號H20181059

糖尿病，燒傷，菌血癥，血癥，藥物中毒，酒精中毒

膽囊膽固醇結石一必須是X射線能穿透的結石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

靜脈滴注，用量視病情需要而定。成人常用量為每次250~1000ml，滴注速度應低于0.5g/kg/hr(以果糖計)。

1.膽囊膽固醇結石和膽汁淤積性肝?。喊磿r用少量水送服。按體重每日劑量為10mg/kg，詳見說明書。溶石治療：一般需6～24個月，服用12個月后結石未見變小者，停止服用，治療結果根據每6個月進行超聲波或X射線檢查判斷。2.膽汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必須定期服用，一次一粒(250mg)，一日一次。一般服用10～14天，遵從醫囑決定是否繼續服藥。

遺傳性果糖不耐受患者及痛風患者和高尿酸患者禁用。警告：英警惕本品過量使用或不正確使用有可能引起危及生命的乳酸性中毒，未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品時有可能有致命的危險。

不良反應的評估基于下列頻率數據：1.胃腸道紊亂：臨床試驗中，用熊去氧膽酸進行治療時稀便或腹瀉的報告常見。在治療原發性膽汁性肝硬化時，發生嚴重的右上腹疼痛十分罕見。2.肝膽功能紊亂：用熊去氧膽酸進行治療時，發生膽結石鈣化的病例十分罕見。治療晚期原發性膽汁性肝硬化時，發生肝硬化失代償的情形十分罕見，停止治療后部分恢復。3.過敏反應：發生蕁麻疹十分罕見。

兒童注意事項：尚不明確。如有必要，可按年齡、體重及病情計算用量。妊娠與哺乳期注意事項：尚不明確。僅在明確需要使用時，才可將本品用于孕婦。老人注意事項：一般老年患者身體機能降低，輸注速度應減慢，注射劑量應降低。

孕婦及哺乳期婦女用藥：通過動物研究發現妊娠早期使用熊去氧膽酸會有胚胎毒性。目前還缺乏人妊娠前三個月的實驗數據。育齡期的婦女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧膽酸膠囊。在開始治療前，須排除患者正在妊娠。為了安全起見，熊去氧膽酸膠囊不能在妊娠期前三個月服用。雖然現在無數據表明熊去氧膽酸可以進入母乳，但建議在哺乳期不要服用熊去氧膽酸膠囊。兒童用藥：按體重及醫療狀況服用，或遵醫囑。老年用藥：老年患者慎用。

糖尿病，燒傷，菌血癥，血癥，藥物中毒，酒精中毒

膽囊膽固醇結石一必須是X射線能穿透的結石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

1.嚴重肝病患者、腎功能不全患者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用；糖尿病患者不宜過多輸注。2.本品過量使用或不正確使用有可能引起嚴重的酸中毒，故不推薦腸外營養中完全替代葡萄糖。3.水腫及嚴重心功能不全者應嚴格控制輸液量。4.本品不得用于甲醇中毒的治療，因其能加劇甲醇氧化成甲醛。5.使用前應仔細檢查，如溶液不澄清、變色或封口漏損不得使用。6.本品啟封后立即使用，輸液后的剩余藥液切勿貯藏再用。

熊去氧膽酸膠囊必須在醫生監督下使用。 主治醫師在治療前三個月必須每4周檢查一次患者的一些肝功能指標如AST（SGOT）、ALT（SGPT）和γ-GT等，并且以后每3個月檢查一下肝功能指標。為了評價治療效果，及早發現膽結石鈣化，應根據結石大小，在治療開始后6～10個月，做膽囊X射線檢查（口服膽囊造影）。于站立位及躺臥位（超聲監測）拍X射線照片。