立益(注射用門(mén)冬酰胺酶)

五酯滴丸

門(mén)冬酰胺酶。)

南五味子。

北京雙鷺?biāo)帢I(yè)股份有限公司

成都潤(rùn)華堂制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20057369

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20090871

急性髓細(xì)胞白血病，霍奇金病，急性白血病，霍奇金淋巴瘤，白血病，急淋，淋巴瘤，

能降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。五酯滴丸可用于慢性肝炎丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高者。

根據(jù)不同病種，不同的治療方案，本品的用量有較大差異。以急淋的誘導(dǎo)緩解方案為例：劑量可根據(jù)體表面積計(jì)，日劑量500單位/m2，或1000單位/m2，最高可達(dá)2000單位/m2；以10～20日為一療程。

五酯滴丸口服。一次20粒，一日3次。

下列情況禁用：①對(duì)本品有過(guò)敏史或皮試陽(yáng)性者；②有胰腺炎病史或現(xiàn)患胰腺炎者；③現(xiàn)患水痘、廣泛帶狀皰疹等嚴(yán)重感染者。

部分患者可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等。偶見(jiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀。長(zhǎng)期服用需注意肝腎功能監(jiān)測(cè)。

急性髓細(xì)胞白血病，霍奇金病，急性白血病，霍奇金淋巴瘤，白血病，急淋，淋巴瘤，

能降低血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶。五酯滴丸可用于慢性肝炎丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高者。

本品為取自大腸桿菌的酶制劑類(lèi)抗腫瘤藥物，能將血清中的門(mén)冬酰胺水解為門(mén)冬氨酸和氨，而門(mén)冬酰胺是細(xì)胞合成蛋白質(zhì)及增殖生長(zhǎng)所必需的氨基酸。正常細(xì)胞有自身合成門(mén)冬酰胺的功能，而急性白血病等腫瘤細(xì)胞則無(wú)此功能，因而當(dāng)用本品使門(mén)冬酰胺急劇缺失時(shí)，腫瘤細(xì)胞因既不能從血中取得足夠門(mén)冬酰胺，亦不能自身合成，使其蛋白質(zhì)合成受障礙，增殖受抑制，細(xì)胞大量破壞而不能生長(zhǎng)、存活。本品亦能干擾細(xì)胞DNA、RNA的合成，可能作用于細(xì)胞G1增殖周期中，為抑制該期細(xì)胞分裂的細(xì)胞周期特異性藥。

(1)來(lái)源于埃希大腸桿菌與來(lái)源于歐文菌族Erwiniacarotora的門(mén)冬酰胺酶間偶有交叉敏感反應(yīng)。(2)對(duì)診斷的干擾：①甲狀腺功能試驗(yàn)，首次注射本品的2日內(nèi)，患者血清中的甲狀腺結(jié)合蛋白濃度下降，直至最后一次注射本品后的4周內(nèi)，濃度才恢復(fù)正常;②由于門(mén)冬酰胺的分解，血氨及尿素氮濃度可能增加;③血糖、血尿酸及尿尿酸可能增加;④在治療的最初3周內(nèi)，部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、凝血酶時(shí)間等可能延長(zhǎng)，血小板計(jì)數(shù)可能增加;⑤由于本品抑制血漿蛋白的合成，患者的血漿纖維蛋白原、抗凝血酶、纖維蛋白溶酶原、血清白蛋

部分患者可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等。偶見(jiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀。長(zhǎng)期服用需注意肝腎功能監(jiān)測(cè)。