藍天風濕馬錢片

熊去氧膽酸膠囊

馬錢子粉、僵蠶(炒)、乳香(炒)、沒藥(炒)、全蝎、牛膝、蒼術、麻黃、甘草。

化學名稱：3α，7β-二羥基-5β-膽甾烷-24-酸分子式：C24H40O4分子量：392.58

河南藍天藥業有限公司

Losan Pharma GmbH

國藥準字Z41020244

注冊證號H20181059

風濕性關節炎，類風濕性關節炎，坐骨神經痛

膽囊膽固醇結石一必須是X射線能穿透的結石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

口服。常用量:一次3～4片，極量:一次5片；一日一次。睡前溫開水送服。連服7日為一療程，兩療程間需停藥2~3日。

1.膽囊膽固醇結石和膽汁淤積性肝病：按時用少量水送服。按體重每日劑量為10mg/kg，詳見說明書。溶石治療：一般需6～24個月，服用12個月后結石未見變小者，停止服用，治療結果根據每6個月進行超聲波或X射線檢查判斷。2.膽汁反流性胃炎：晚上睡前用水吞服，必須定期服用，一次一粒(250mg)，一日一次。一般服用10～14天，遵從醫囑決定是否繼續服藥。

孕婦，高血壓患者，心、肝、腎病患者忌服。

不良反應的評估基于下列頻率數據：1.胃腸道紊亂：臨床試驗中，用熊去氧膽酸進行治療時稀便或腹瀉的報告常見。在治療原發性膽汁性肝硬化時，發生嚴重的右上腹疼痛十分罕見。2.肝膽功能紊亂：用熊去氧膽酸進行治療時，發生膽結石鈣化的病例十分罕見。治療晚期原發性膽汁性肝硬化時，發生肝硬化失代償的情形十分罕見，停止治療后部分恢復。3.過敏反應：發生蕁麻疹十分罕見。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦忌服。兒童用藥:兒童慎服。老人用藥:年老體弱者慎服或遵醫囑。

孕婦及哺乳期婦女用藥：通過動物研究發現妊娠早期使用熊去氧膽酸會有胚胎毒性。目前還缺乏人妊娠前三個月的實驗數據。育齡期的婦女只有在采取了安全的避孕措施后才可以使用熊去氧膽酸膠囊。在開始治療前，須排除患者正在妊娠。為了安全起見，熊去氧膽酸膠囊不能在妊娠期前三個月服用。雖然現在無數據表明熊去氧膽酸可以進入母乳，但建議在哺乳期不要服用熊去氧膽酸膠囊。兒童用藥：按體重及醫療狀況服用，或遵醫囑。老年用藥：老年患者慎用。

風濕性關節炎，類風濕性關節炎，坐骨神經痛

膽囊膽固醇結石一必須是X射線能穿透的結石，同時膽囊收縮功能須正常；膽汁淤積性肝病(如：原發性膽汁性肝硬化)；膽汁反流性胃炎。

1.馬錢子是解毒散結，活絡止痛之要藥，也是風濕馬錢片中的主要藥物，屬有毒藥品，主含生物堿，能興奮脊髓的反射機能和延髓中的呼吸中樞及血管運動中樞，并提高大腦皮質感覺中樞的機能，對某些細菌在試管內有抑制作用。2.乳香、沒藥、牛膝鎮痛擴張血管，麻黃、僵蠶、全蝎抗炎鎮痛，使全方具有抗炎，鎮痛，鎮靜作用。故可用于風濕性關節炎、類風濕性關節炎、坐骨神經痛等疾病。

1.孕婦，高血壓患者，心、肝、腎病患者忌服；兒童、老弱者慎服；不宜久服多服。2.服本品后若出現頭暈、惡心、身軟，可減量或暫停服，并多飲溫開水或用甘草、綠豆煎水服，即可緩解。

熊去氧膽酸膠囊必須在醫生監督下使用。 主治醫師在治療前三個月必須每4周檢查一次患者的一些肝功能指標如AST（SGOT）、ALT（SGPT）和γ-GT等，并且以后每3個月檢查一下肝功能指標。為了評價治療效果，及早發現膽結石鈣化，應根據結石大小，在治療開始后6～10個月，做膽囊X射線檢查（口服膽囊造影）。于站立位及躺臥位（超聲監測）拍X射線照片。