神經(jīng)妥樂(lè)平(牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片)

處方藥非醫(yī)保

通用名稱：神經(jīng)妥樂(lè)平(牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片)

批準(zhǔn)文號(hào)：注冊(cè)證號(hào)S20040071

生產(chǎn)企業(yè)：日本臟器制藥株式會(huì)社

功能主治：橈神經(jīng)感覺(jué)支卡壓，犯人麻痹，手痛性麻痹，手袖疾病，關(guān)節(jié)炎，肩關(guān)節(jié)周圍炎,變形性關(guān)節(jié)炎

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息	神經(jīng)妥樂(lè)平(牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物片)	他達(dá)拉非片
主要成分	本品每片內(nèi)含牛痘疫苗接種后的家兔炎癥皮膚提取物4.0個(gè)Neurotropin單位，作為添加物，內(nèi)含黃色5號(hào)鋁化物。	本品主要成份為他達(dá)拉非。
生產(chǎn)企業(yè)	日本臟器制藥株式會(huì)社	齊魯制藥（海南）有限公司
批準(zhǔn)文號(hào)	注冊(cè)證號(hào)S20040071	國(guó)藥準(zhǔn)字H20193315
說(shuō)明
作用與功效	橈神經(jīng)感覺(jué)支卡壓，犯人麻痹，手痛性麻痹，手袖疾病，關(guān)節(jié)炎，肩關(guān)節(jié)周圍炎,變形性關(guān)節(jié)炎	治療勃起功能障礙。
用法用量	每日4片，分早晚2次口服。	服用他達(dá)拉非片不受進(jìn)食影響，需要性刺激以使他達(dá)拉非片生效。勃起功能障礙：按需服用他達(dá)拉非片：對(duì)于大多數(shù)患者，按需服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為10mg，在進(jìn)行性生活之前服用。依據(jù)個(gè)體的療效和耐受性不同，可將劑量增加到20mg或降低至5mg。對(duì)大多數(shù)患者推薦的最大服藥頻率為每日一次。與安慰劑相比，按需服用他達(dá)拉非片能在長(zhǎng)達(dá)36小時(shí)內(nèi)改善勃起功能。因此，在推薦患者以最佳方式服用他達(dá)拉非片時(shí)，應(yīng)考慮此因素。其余詳見說(shuō)明書。
副作用	對(duì)本藥有過(guò)敏反應(yīng)既往史的患者禁用。	臨床研究經(jīng)驗(yàn)：因?yàn)殚_展臨床試驗(yàn)的條件差異較大，因此在種藥物的臨床試驗(yàn)中觀察到的不良反應(yīng)率不能直接與另一種藥物的臨床試驗(yàn)的發(fā)生率相比，也可能無(wú)法反映實(shí)踐中觀察到的發(fā)生率。在全球的臨床試驗(yàn)中，共有超過(guò)6550名男性服用了他達(dá)拉非。在每日一次服用他達(dá)拉非片的試驗(yàn)中，分別有716，389和115名患者接受了為期至少6個(gè)月、1年和2年的治療。對(duì)于按需服用他達(dá)拉非片，分別有超過(guò)1300和1000名受試者，接受了至少6個(gè)月和1年的治療。按需服用他達(dá)拉非片：在持續(xù)12周的8項(xiàng)主要的安慰劑對(duì)照3期研究中，平均年齡為59歲(范圍為22-88)，接受他達(dá)拉非10mg或20mg治療的患者因不良事件而退出的百分率為3.1%，與之相比，接受安慰劑治療的患者為1.4%。按照安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)中的建議給藥，按需服用他達(dá)拉非片發(fā)生如下不良事件(見表1)。其余詳見說(shuō)明書。
禁忌	孕婦及哺乳期婦女用藥:因?yàn)樯形创_立妊娠期間以及哺乳期間給藥安全性的問(wèn)題，所以，對(duì)孕婦或有懷孕可能的婦女以及哺乳期婦女，僅在被判斷治療上的有益性大于危險(xiǎn)性的條件下，可以服用。兒童用藥:尚未確立對(duì)哺乳期嬰幼兒及小兒的給藥安全性。老人用藥:一般來(lái)講，因高齡患者生理功能(植物神經(jīng)功能)低下，應(yīng)在密切觀察患者狀態(tài)的情況下，慎重給藥。	孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦：妊娠分類B(FDA妊娠安全分類)-他達(dá)拉非并不用于女性。并沒(méi)有在妊娠婦女中對(duì)他達(dá)拉非片進(jìn)行充分的、良好對(duì)照的研究。在大隊(duì)和小鼠中進(jìn)行的動(dòng)物生殖研究表明，沒(méi)有危害胎兒的證據(jù)。非致畸作用一動(dòng)物生殖研究表明，在器官形成期內(nèi)給子妊娠大鼠或小鼠他達(dá)拉非，暴露水平達(dá)到推薦的最大人類劑量(MRHD)的11倍，沒(méi)有致畸性、胚胎毒性或胎兒毒性的證據(jù)。在兩項(xiàng)大鼠圍產(chǎn)期/產(chǎn)后發(fā)有研究的其中一項(xiàng)研究中，給予母體他達(dá)拉非的劑量按AUC達(dá)到MRHD的10倍以上時(shí)，出生后幼仔的生存期有所降低。根據(jù)AUC,在劑量超過(guò)4MRHD的16倍時(shí)，發(fā)生了母體毒性的癥狀。存活的胎仔具有正常的發(fā)育和生殖表現(xiàn)(見藥理毒理”)。哺乳期婦女：他達(dá)拉非片不能用于女性。尚不清楚他達(dá)拉非在人體中是否會(huì)通過(guò)乳汁分泌。雖然他達(dá)拉非或他達(dá)拉非的某些代謝產(chǎn)物在大鼠中會(huì)通過(guò)乳汁分泌，但動(dòng)物乳汁中的藥物水平不能準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)人類乳汁中的藥物水平。兒童用藥：他達(dá)拉非片不能用于兒童患者。18歲以下的患者尚未建立安全性和有效性。老年用藥：在他達(dá)拉非臨床研究的受試者總?cè)藬?shù)中，約有19%為65歲及以上的患者，2%為75歲或以上患者。65歲以
成分	橈神經(jīng)感覺(jué)支卡壓，犯人麻痹，手痛性麻痹，手袖疾病，關(guān)節(jié)炎，肩關(guān)節(jié)周圍炎,變形性關(guān)節(jié)炎	治療勃起功能障礙。
藥理作用	藥理作用:1．鎮(zhèn)痛作用(1)鎮(zhèn)痛效果試驗(yàn)（小鼠）本藥在各種鎮(zhèn)痛試驗(yàn)中均顯示出輕度鎮(zhèn)痛效果。同時(shí)在反復(fù)寒冷和應(yīng)激狀態(tài)下的痛覺(jué)過(guò)敏狀態(tài)可顯示出顯著的鎮(zhèn)痛效果。(2)生物體內(nèi)鎮(zhèn)痛機(jī)制的激活作用（小鼠）...1．鎮(zhèn)痛作用(1)鎮(zhèn)痛效果試驗(yàn)（小鼠）本藥在各種鎮(zhèn)痛試驗(yàn)中均顯示出輕度鎮(zhèn)痛效果。同時(shí)在反復(fù)寒冷和應(yīng)激狀態(tài)下的痛覺(jué)過(guò)敏狀態(tài)可顯示出顯著的鎮(zhèn)痛效果。(2)生物體內(nèi)鎮(zhèn)痛機(jī)制的激活作用（小鼠）本藥的鎮(zhèn)痛效果，是通過(guò)激活中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛機(jī)制中的下行性抑制系統(tǒng)來(lái)
注意事項(xiàng)	1.服用時(shí)：(1)本藥應(yīng)直接吞服，請(qǐng)勿咀嚼。(2)本藥外表施有薄膜涂層，故應(yīng)避免將之粉碎混合。2.給予藥品時(shí)：應(yīng)告知患者，在服用PTP包裝的藥劑時(shí)，應(yīng)先從PTP塑板中取出藥片再服用。[曾有報(bào)告，由于誤服PTP塑板而造成硬的銳角部刺入食道粘膜，甚至造成穿孔而引起縱膈感染等嚴(yán)重的并發(fā)癥。	1. 避免與硝酸酯類藥物同時(shí)使用；2. 患有心血管疾病的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；3. 避免過(guò)量飲酒；4. 服用后如出現(xiàn)視力模糊、頭暈等癥狀應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。