風濕骨痛顆粒

維生素B12片

制川烏、制草烏、紅花、木瓜、烏梅、麻黃、甘草。

維生素B12。

安徽精方藥業股份有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字Z20050065

國藥準字H14022815

寒濕痹，風濕性關節炎

用于巨幼紅細胞性貧血。

口服。一次1-2袋，一日2次。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫囑。

1.孕婦及哺乳期婦女禁服。2.嚴重心臟病，高血壓，肝、腎疾病忌服。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女禁服。兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

寒濕痹，風濕性關節炎

用于巨幼紅細胞性貧血。

1.抗炎作用：(1)本品對大鼠佐劑性關節炎有顯著的治療作用；(2)對大鼠角叉菜膠所致足腫有明顯的抑制作用；(3)對大鼠棉球肉芽增生有明顯的抑制作用。2.鎮痛作用：(1)本品對醋酸所致小鼠扭體反應有較強的對抗作用；(2)對小鼠熱板致痛也有顯著的鎮痛作用。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

1.本品含烏頭堿，應嚴格在醫生指導下按規定量服用。2.不得任意增加服用量及服用時間。3.服藥后如果出現唇舌發麻、頭痛頭昏、腹痛腹瀉、心煩欲嘔、呼吸困難等情況，應立即停藥并到醫院救治。4.有文獻報道提示酒能增加烏頭類藥物毒性而導致中毒。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。 3．神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？