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風濕骨痛顆粒
風濕骨痛顆粒

風濕骨痛顆粒

處方藥 醫(yī)保乙類

通用名稱:風濕骨痛顆粒

批準文號:國藥準字Z20050065

生產(chǎn)企業(yè): 安徽精方藥業(yè)股份有限公司

功能主治:寒濕痹,風濕性關(guān)節(jié)炎

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
風濕骨痛顆粒
風濕骨痛顆粒
他克莫司膠囊
他克莫司膠囊
主要成分

制川烏、制草烏、紅花、木瓜、烏梅、麻黃、甘草。

本品主要成分為他克莫司?;瘜W名稱:[3S-[3R[E(1S,3S,4S)], 4S,5R,8S,9E, 12R,14R,15S,16R,18S,19S,26aR]]-5,6,8,11,12,13,14,15,16,17,18,19,24,25,26a-六-癸氫-5,19-二羥基-3-[2-(4-羥-3-甲氧環(huán)己基)-1-甲基乙烯基]-14,16-二甲氧-4,10,12,18-四甲基-8-(2-丙烯基)-15,19-環(huán)氧-3H-吡啶并[2,1-c][1,4] 氧雜氮雜環(huán)二十三碳烯-1,7,20,21(4H,23H)-四酮,一水合物。分子式:C44H69NO12·H2O分子量:822.03

生產(chǎn)企業(yè)

安徽精方藥業(yè)股份有限公司

浙江弘盛藥業(yè)有限公司

批準文號

國藥準字Z20050065

國藥準字H20133162

說明
作用與功效

寒濕痹,風濕性關(guān)節(jié)炎

預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。

用法用量

口服。一次1-2袋,一日2次。

1.成人術(shù)后接受口服普樂可復治療的推薦起始劑量:(1)對肝移植患者,口服初始劑量應為按體重每日0.1-0.2mg/kg,分兩次口服,術(shù)后6小時開始用藥。(2)對腎移植患者,口服初始劑量應為按體重每日0.15-0.3mg/kg,分兩次口服,術(shù)后24小時內(nèi)開始用藥。2.對傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無效的排斥反應:(1)對發(fā)生了排斥反應,且傳統(tǒng)免疫抑制劑治療無效的患者,應開始給予普樂可復治療,推薦的起始劑量同首次免疫抑制劑量水平。(2)患者由環(huán)孢素轉(zhuǎn)換成普樂可復,普樂可復的首次給藥間隔時間不超過24小時。如果環(huán)孢素的血藥濃度過高,應進一步延緩給藥時間。3.肝功能不全的患者:對術(shù)前及術(shù)后肝損的患者必須減量,如早期移植物失功。4.腎功能不全的患者:根據(jù)藥代動力學原則無須調(diào)整劑量。然而建議應仔細監(jiān)測腎功能,包括血清肌酐值,計算肌酐清除率及監(jiān)測尿量。血液透析不能減少普樂可復的血中濃度。5.服藥方式:每日服藥兩次(早晨和晚上),最好用水送服。建議空腹,或者至少在餐前1小時或餐后2-3小時服用。如必要可將膠囊內(nèi)容物懸浮于水,經(jīng)鼻飼管給藥。若患者臨床狀況不能口服。

副作用

1.孕婦及哺乳期婦女禁服。2.嚴重心臟病,高血壓,肝、腎疾病忌服。

由于患者疾病非常嚴重,且經(jīng)常是多藥合用,與免疫抑制劑相關(guān)的不良反應通常難以確定。有證據(jù)表明下述的多種不良反應均為可逆性,減量可使其減輕或消失。與靜脈給藥相比,口服給藥的不良反應發(fā)生率較低。1.感染:就象用其它免疫抑制劑一樣,患者用普樂可復后增加了對病毒、細菌、真菌和/或原蟲感染的易感性。已有的感染性疾病可能還會加重。既有全身感染,也有局部感染,如膿腫,肺炎。如果普樂可復與其它免疫抑制劑一起使用,會增加過度免疫抑制的風險。對患者用普樂可復和環(huán)孢素作為基礎(chǔ)免疫抑制治療進行比較,發(fā)現(xiàn)接受普樂可復治療的患者CMV感染發(fā)病率降低。2.腎臟:(1)頻發(fā):腎功能異常(血肌酐升高、尿素氮升高、尿量減少)。(2)罕見:腎衰。(3)個例報道有:溶血性尿毒綜合征(HUS)、腎小管壞死。在整個治療期間都會出現(xiàn)腎臟不良反應,因此對腎移植患者,應注意與排斥反應的癥狀區(qū)分。3.血糖代謝:據(jù)報道普樂可復治療的患者出現(xiàn)高血糖和糖尿病。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女禁服。兒童用藥:尚不明確老人用藥:尚不明確

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.臨床前及臨床資料表明,該藥能透過胎盤。因此在應用普樂可復前應排除妊娠的可能性。2.普樂可復能干擾口服避孕藥的代謝,應改用其他方式避孕。3.臨床前兔身上的試驗表明,普樂可復分泌進乳汁。哺乳期使用普樂可復的經(jīng)驗有限。因不能排除對新生兒的有害影響,婦女患者在使用普樂可復時不應哺乳。兒童用藥:1.對兒童患者,通常需用成人推薦劑量的1.5-2倍才能達到與成人相同的血藥濃度(肝功能、腎功能受損者情況除外)。兒童患者的起始口服療法的經(jīng)驗較少。對于肝腎移植的兒童服用劑量為按體重計算一日0.3mg/kg,如不能口服給藥,則應給予連續(xù)24小時的靜脈滴注。 2.肝腎移植的維持治療階段,必須持續(xù)使用普樂可復來維持移植物功能。推薦需根據(jù)患者個體差異來定。在維持治療期間有普樂可復用量逐漸減少的趨勢。劑量調(diào)整主要根據(jù)對排斥反應的臨床治療效果和患者的耐受性判斷。老年用藥:對老年患者用藥的臨床資料較少,但均提示應與其他成人劑量相同。

成分

寒濕痹,風濕性關(guān)節(jié)炎

預防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術(shù)后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。

藥理作用

1.抗炎作用:(1)本品對大鼠佐劑性關(guān)節(jié)炎有顯著的治療作用;(2)對大鼠角叉菜膠所致足腫有明顯的抑制作用;(3)對大鼠棉球肉芽增生有明顯的抑制作用。2.鎮(zhèn)痛作用:(1)本品對醋酸所致小鼠扭體反應有較強的對抗作用;(2)對小鼠熱板致痛也有顯著的鎮(zhèn)痛作用。

注意事項

1.本品含烏頭堿,應嚴格在醫(yī)生指導下按規(guī)定量服用。2.不得任意增加服用量及服用時間。3.服藥后如果出現(xiàn)唇舌發(fā)麻、頭痛頭昏、腹痛腹瀉、心煩欲嘔、呼吸困難等情況,應立即停藥并到醫(yī)院救治。4.有文獻報道提示酒能增加烏頭類藥物毒性而導致中毒。

1.對下列參數(shù)應作常規(guī)監(jiān)測: 血壓、心電圖、視力、血糖濃度、血鉀及其他電解質(zhì)濃度、血肌酐、尿素氮、血液學參數(shù)、凝血值及肝功能。若上述參數(shù)發(fā)生了有臨床意義的變化,應重新審核普樂可復的用量。 2.應經(jīng)常進行腎功能檢測。在移植術(shù)后的頭幾天內(nèi),應特別監(jiān)測尿量。如有必要,須調(diào)整劑量。 3.2歲以下,EB病毒抗體陰性的兒童患者發(fā)生淋巴細胞增生癥的危險性高。因此,對于該年齡組患者,之前應進行EB病毒血清學檢查,在用普樂可復時,應仔細監(jiān)測。 4.普樂可復不能與環(huán)孢素合用。 5.普樂可復與視覺及神經(jīng)系統(tǒng)紊亂有關(guān)。因此服用普樂可復并已出現(xiàn)上述不良作用的患者,不應駕車或操作危險機械。此種影響可能會因喝酒而加重。

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