悉能(硫酸依替米星氯化鈉注射液)

左炔諾孕酮炔雌醚片

本品主要成份為硫酸依替米星。

本品為復(fù)方制劑，其組份為每片含左炔諾孕酮6mg，炔雌醚3mg。

無錫濟民可信山禾藥業(yè)股份有限公司

華潤紫竹藥業(yè)有限公司

國藥準字H20060027

國藥準字H11021378

肺炎，急性支氣管炎，支氣管炎，氣管炎，慢性支氣管炎，腎炎

本品有抑制排卵的作用，為女用長效口服避孕藥。

靜脈滴注。成人每日二次，每次0.1~0.15g(12小時一次)滴注1小時。一般使用療程為5~10天。

1.月經(jīng)的當天算起，第5天午飯后服藥一次，間隔20天服第二次，或月經(jīng)第5天及第10天各服1片，以后均以第二次服藥日期，每月服1片，一般在服藥后6～12天有撤退性出血。2.原服用短效口服避孕藥改服長效避孕藥時，可在服完22片后的第二天接服長效避孕藥1片，以后每月按開始服長效避孕藥的同一日期服藥1片。

對本品及其它氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。

1.類早孕反應(yīng)：和短效口服避孕藥表現(xiàn)相似，但比較嚴重，開始服藥的前幾個周期表現(xiàn)較重，反應(yīng)發(fā)生時間一般在服藥后8～12小時，因此將服藥時間定于午飯后，使反應(yīng)高潮恰在熟睡中，可使之減輕。2.白帶增多：為長效口服避孕藥最常見的不良反應(yīng)。多發(fā)生在3～6周期之后。3.少數(shù)人發(fā)生月經(jīng)過多或閉經(jīng)。4.其他有胃痛、浮腫、乳房脹痛、頭痛等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦禁用。哺乳期婦女服藥后可使乳汁減少，幫應(yīng)于產(chǎn)后半年開始服用。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

肺炎，急性支氣管炎，支氣管炎，氣管炎，慢性支氣管炎，腎炎

本品有抑制排卵的作用，為女用長效口服避孕藥。

本品系半和成水溶性抗生素，屬氨基糖苷類。體外抗菌作用研究表明：本品抗菌譜廣，對多種病原菌有較好的抗菌作用，其中對大腸埃希桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌、腸桿菌屬、沙雷菌屬、奇異變形桿菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌及葡萄菌屬等有較高的抗菌活性，對部分假單胞桿菌、不動桿菌屬等具有一定抗菌活性，對部分慶大霉素、小諾霉素和頭孢唑啉耐藥的金黃色葡萄球菌、大腸埃希桿菌和克雷伯氏肺炎桿菌，其體外MIC值仍在本品治療劑量的血藥濃度范圍內(nèi)。對產(chǎn)生青霉素酶的部分葡萄球菌和部分低水平甲氧西林耐藥的葡萄球菌(MRSA)亦有一定的抗菌活性。本

1腎功能受損的患者，不宜使用本品，必要時應(yīng)調(diào)整劑量，并應(yīng)監(jiān)測血清中硫酸依替米星的濃度，此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最合適觀察腎功能程度的指標。調(diào)整劑量時可采用下述量個方案中的一種：(1)改變給藥次數(shù)：調(diào)整劑量的一種方法是延長兩次常規(guī)給藥的間隔時間。由于血清肌酐水平與硫酸依替米星血消除半衰期(t1/2β)高度相關(guān)，因此，實驗室檢查可提供調(diào)整給藥間隔的指標。兩次給藥的間隔時間(小時)大致等于血清肌酐水平(mg/100ml)乘以8;例如：一個體重60kg的患者，血清肌酐水平為3.0mg/100

1.本品適用于長期同居夫婦避孕，每月只需服藥一次，但必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下按規(guī)定用藥。 2.初次服藥后10～15天來一次月經(jīng)，開始服藥的兩次月經(jīng)周期有些縮短，屬于正常現(xiàn)象，第三次轉(zhuǎn)為正常。 3.服藥期間有個別人因體內(nèi)雌激素不足而發(fā)生陰道出血，可加服炔雌醇片，每天每次1片（0.005～0.01mg）或遵醫(yī)囑。 4.服藥期間定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時停藥。 5.如需生育，應(yīng)停藥或采取其它避孕措施，半年后再懷孕。 6.凡患有急慢性肝炎、腎功能不全、腫瘤、子宮肌瘤、乳房腫塊、糖尿病、血栓性疾病、心臟病、哺乳期婦女、嚴重高血壓禁用。既往月經(jīng)不調(diào)、有閉經(jīng)史者，產(chǎn)后或流產(chǎn)后未恢復(fù)正常月經(jīng)者，不宜服用。 7.服避孕藥的吸煙婦女并發(fā)心血管病（中風、心肌梗塞等）較不吸煙者多，因此服避孕藥婦女應(yīng)停止吸煙，或吸煙婦女（特別是年齡超過35～40歲者）不宜服避孕藥。 8.出現(xiàn)下列癥狀時應(yīng)停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞病、視覺障礙、原因不明劇烈性頭疼或偏頭疼、出現(xiàn)高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病等。 9.嚴格按照規(guī)定方法服藥，漏服藥不僅可以發(fā)生突破性出血，還可導(dǎo)致避孕失敗。 10.服藥期限，以連續(xù)3～5年為宜，停藥觀