普恩復(蚓激酶腸溶膠囊)

美洛昔康膠囊

本品是從人工養殖赤子愛勝蚓中提取分離而得的一種蛋白水解酶，其組分含有：纖維蛋白溶酶和纖維蛋白溶酶原激活劑。

本品主要成分為美洛昔康。

青島國大藥業有限公司

廣東人人康藥業有限公司

國藥準字H37022072

國藥準字H20030643

腦供血不足

適用于類風濕性關節炎的癥狀治療和疼痛性骨關節炎(關節病、退行性骨關節病)的癥狀治療。

1.口服，一次60萬單位(2粒)，一日3次，飯前半小時服用. 2.每3～4周為一療程,可連服2～3個療程，也可連續服用至癥狀好轉，或遵醫囑。

口服，用水或流質送服吞咽。1.類風濕性關節炎：每天15mg(2粒)，根據治療后反應，劑量可減至7.5mg(1粒)/天。2.對于不良反應有可能增加的病人：治療開始劑量7.5mg(1粒)/天。3.骨關節炎：7.5mg(1粒)/天，如果需要，劑量可增至15mg(2粒)/天。4.美洛昔康膠囊每日最大建議量為15mg(2粒)。5.兒童適用的劑量尚未確定，目前只限于成人使用。

對本品過敏者禁用。

據國外研究資料報道，以下羅列的不良反應系在美洛昔康膠囊給藥后發生，然而它們的發生頻率是根據臨床試驗記錄結果。而無論與美洛昔康膠囊用藥是否有因果關系。這些信息是基于對3750個病人進行的超過18個月的臨床試驗得到的，病人每日口服美洛昔康片劑或膠囊劑量為7.5或15毫克。(治療用藥的平均時間為127天)。其余請詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥:目前尚無孕婦及哺乳期婦女應用本品的研究資料，本品是否可通過胎盤或分泌至乳汁中尚不清楚，故孕婦及哺乳期婦女慎用本品。兒童用藥:兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。老人用藥:因本品耐受性較好，老年患者可按常規劑量用藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：雖然在臨床前的試驗中沒有發現致畸作用，但美洛昔康片不應用于孕婦和哺乳者。兒童用藥：兒童的適用劑量尚未確定，兒童和年齡小于15歲的青少年禁用。老年用藥：對可能有肝、腎及心功能不全的老年患者應慎用。

腦供血不足

適用于類風濕性關節炎的癥狀治療和疼痛性骨關節炎(關節病、退行性骨關節病)的癥狀治療。

1.蚓激酶是一類具有纖溶作用的酶復合物，可降低纖維蛋白原含量，縮短優球蛋白溶解時間，增加組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)的活性，并降低纖溶酶原激活劑抑制物(PAI)的活性。另外，還可降低全血粘度及血漿粘度。2.動物試驗提示，蚓激酶具有溶解家兔肺動脈血栓及大鼠下腔靜脈血栓的作用。

1.本品必須飯前服用。2.急性出血病人不宜應用本品。3.有出血傾向者慎用。4.本品為腸溶膠囊，易碎，請小心劃開鋁箔，取出膠囊服用。

與使用其他的NSAID一樣，對于具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用本品應該注意，若出現消化性潰瘍或胃腸道出血應該停止使用本品。 對出現粘膜與皮膚不良反應的病人應特別注意并且考慮停止使用本品。 NSAID對在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。因此對于腎血流和血容量減少的病人，使用NSAID可能助長明顯的腎臟失代償，但停用NSAID后，腎功能通常恢復到用藥前水平。下列病人最有可能出現上述反應：脫水病人、充血性心臟衰竭病人、肝硬變病人、腎病變綜合疾病人、明顯腎疾病患者、使用利尿劑治療的病人，以及因做大外科手術而導致血容量減少的病人，在治療初期對上述病人的利尿容量和腎功能應仔細監控。 有很少報道NSAID可能會引起間質性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質壞死或腎病綜合癥。對晚期腎衰竭血液透析病人使用本品的劑量不應高于7.5毫克，對中度或輕度腎操作病人劑量可以不減（即肌酸酐清除率大于25ml/分的病人）。 與使用大部分其他NSAID一樣，偶有報道血清轉氨酶或其他肝功能參數外升高者，大部分情況只是很小和短暫高于正常范圍，如果這一異常為顯著或持續的，應停用本品并進行追蹤檢查。 對于臨