維生素B12注射液

甲鈷胺片

本品主要成分、維生素B12。

本品主要成份為：甲鈷胺。

湖北民康制藥有限公司

南京瑞爾醫(yī)藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H42021348

國藥準(zhǔn)字H20041642

遺傳性運動失調(diào)性多發(fā)性神經(jīng)炎，遺傳性多神經(jīng)共濟失調(diào)，遺傳性運動失調(diào)性多神經(jīng)炎，神經(jīng)性皮炎，慢性單純苔蘚，外陰白斑，巨幼細(xì)胞性貧血，多發(fā)性神經(jīng)炎，貧血

周圍神經(jīng)病變。

1.肌注，成人，1日0.025～0.1mg或隔日0.05～0.2mg。 2.用于神經(jīng)炎時，用量可酌增。 3.本品也可用于穴位封閉。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

注射維生素B12可能導(dǎo)致的副作用包括皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈、過敏反應(yīng)等。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現(xiàn)不良反應(yīng)。(調(diào)查不良反應(yīng)發(fā)生頻率結(jié)束時)胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過敏：少見([0.1%)皮疹。

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚不明確兒童用藥:肌注25～100μg/次，每日或隔日1次。避免同一部位反復(fù)給藥，且對新生兒、早產(chǎn)兒、嬰兒、幼兒要特別小心。老人用藥:尚不明確

遺傳性運動失調(diào)性多發(fā)性神經(jīng)炎，遺傳性多神經(jīng)共濟失調(diào)，遺傳性運動失調(diào)性多神經(jīng)炎，神經(jīng)性皮炎，慢性單純苔蘚，外陰白斑，巨幼細(xì)胞性貧血，多發(fā)性神經(jīng)炎，貧血

周圍神經(jīng)病變。

維生素B12間接參與胸腺嘧啶脫氧核苷酸合成，在體內(nèi)需轉(zhuǎn)化為甲基鈷胺和輔酶B12使其具有活性。甲基鈷胺參與葉酸代謝，缺乏時可致葉酸缺乏，而葉酸參與DNA的合成。因而導(dǎo)致DNA合成受阻，導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。本品還促使甲基丙二酸轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁幔瑓⑴c三羧酸循環(huán)，故缺乏時亦可影響神經(jīng)髓鞘脂類的合成，維持有鞘神經(jīng)纖維的正常功能。維生素B12缺乏時，主要影響造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)。這是因為造血系統(tǒng)的敏感性與細(xì)胞更新速率高。特別是紅細(xì)胞系統(tǒng)表現(xiàn)得最為明顯。主要特征是在外周血液中出現(xiàn)許多細(xì)胞碎片，變形細(xì)胞和高色素性巨大細(xì)胞

甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用。動物實驗發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的小鼠軸突退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。 　　在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)終板電位誘導(dǎo)，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。

注射維生素B12可能導(dǎo)致的副作用包括皮疹、瘙癢、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、頭暈、過敏反應(yīng)等。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續(xù)服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。