硫酸小諾霉素注射液

甲鈷胺片

本品主要成份為硫酸小諾霉素

甲鈷胺。化學名稱：α-（5，6-二甲基苯并咪唑基）-CO-甲鈷酰胺。

上海禾豐制藥有限公司

亞寶藥業集團股份有限公司

國藥準字H31020547

國藥準字H20041767

呼吸道感染，泌尿道感染，腹腔及外傷感染，敗血癥

周圍神經病。

肌內注射或稀釋后靜脈滴注。成人肌內注射：一次60～80mg，必要時可用至120mg，一日2～3次；靜脈滴注：一次60mg，加入氯化鈉注射液100ml中恒速滴注，于1小時滴完。小兒按體重3～4mg/kg，分2～3次給藥。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

1．對本品或其他氨基糖苷類及桿菌肽過敏者、本人或家族中有人因使用鏈霉素引起耳聾或其他耳聾者禁用。2．腎衰竭者禁用。

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

孕婦及哺乳期婦女用藥:1．本品可進入胎兒臍帶和羊水中，濃度約為母體濃度的二分之一，故孕婦禁用。2．本品在乳汁中的濃度約為母體濃度的15%，故哺乳期婦女使用本品時暫停哺乳。兒童用藥:早產兒、新生兒、嬰幼兒慎用本品。若使用本品，應根據血藥濃度或肌酐清除率調整劑量。老人用藥:老年患者應根據腎功能減量使用。高齡患者禁用本品。

呼吸道感染，泌尿道感染，腹腔及外傷感染，敗血癥

周圍神經病。

本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。

藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經口給予本品0.2、2.0、20MG/KG/D，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1．腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽力減退者、失水、重癥肌無力或帕金森病及老年患者慎用。2．用藥時間一般不宜超過14日，若必須繼續用藥時，應對聽覺器官和腎功能進行嚴密監護。3．交叉過敏，對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素過敏的患者，可能對本品過敏。4．有條件時療程中應監測血藥濃度，并據此調整劑量，不能測定血藥濃度時，應根據測得的肌酐清除率調整劑量，尤其對腎功能減退者、早產兒、新生兒、嬰幼兒或老年患者、休克、心力衰竭、腹水或嚴重失水等患者。5．本品一般只供肌內注射；稀釋后可靜脈滴注；但不能靜脈注射

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。