大山楂顆粒

依西美坦片

山楂、麥芽(炒)、六神曲(麩炒)。輔料為蔗糖、枸櫞酸。

依西美坦，化學(xué)式：1,4－二烯－3,17－二酮－6－甲基雄烷,分子式：C20H24O2,分子量：296.41

陜西省中醫(yī)藥研究院漢唐制藥有限公司

Pfizer Italia S.r.l.

國藥準(zhǔn)字Z61021298

H20160052

消化不良、食欲不振、食積停滯、脘腹脹滿、噯氣吞酸、大便不暢。

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者

口服。一次1～2丸，一日1～3次。分次用溫開水送服。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服輕度肝腎功能不全者不需調(diào)整給藥劑量

對本品及其成分過敏者。

依西美坦的臨床研究中，不良事件通常為輕度至中度在服用25mg標(biāo)準(zhǔn)劑量的所有患者中，因不良事件而退出試驗(yàn)的比率為2.8% 報道發(fā)生率>；10%的不良事件中，最常見的是面部潮紅和惡心其它常見的不良事件是疲勞、出汗增加和頭暈 報道較少見的不良事件中，發(fā)生率≥（greaterthanorequalto）2%的有頭痛、失眠、疼痛、皮疹、腹痛、厭食、嘔吐、抑郁、脫發(fā)、全身或下肢水腫、便秘和消化不良 依西美坦治療的患者中，約20%的患者觀察到淋巴細(xì)胞偶爾減少，特別是先前已存在淋巴細(xì)胞減少癥的患者然而，在用藥期間,這些病人的淋巴細(xì)胞計數(shù)平均值的變化無統(tǒng)計學(xué)意義，也沒有觀察到病毒感染的相關(guān)性增加罕見有血小板減少和白細(xì)胞減少偶而還有肝酶和堿性磷酸酶的升高在主要的對照臨床試驗(yàn)中，這些酶的升高主要發(fā)生在有肝轉(zhuǎn)移、骨骼轉(zhuǎn)移或者有其它肝功能受損患者，這些變化可能與依西美坦有關(guān)，也可能無關(guān)

消化不良、食欲不振、食積停滯、脘腹脹滿、噯氣吞酸、大便不暢。

適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者

1具有增加消化酶活性的作用。能增加胃蛋白酶、胰脂肪酶活性。　　2具有影響腸運(yùn)動的作用。可增加小鼠小腸炭末推進(jìn)率;可拮抗硫酸阿托品對小腸運(yùn)動的抑制作用。

1過敏體質(zhì)者慎用。2高血壓、心臟病、腎臟病等嚴(yán)重患者慎用，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。3兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。4兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。5建立合理飲食規(guī)律，克服偏食及暴飲暴食等不良飲食習(xí)慣。6服用本品癥狀加重，或出現(xiàn)其他嚴(yán)重癥狀時，應(yīng)停藥并及時去醫(yī)院診治。7服藥期間，飲食宜清淡，忌食生冷、油膩、辛辣難消化的食品，以免加重病情。8服藥期間，要舒暢情志，忌憂思惱怒，防憂郁，以免加重病情。

運(yùn)動員慎用 本品不適用于內(nèi)分泌狀態(tài)為絕經(jīng)前的女性因此，如臨床允許，應(yīng)進(jìn)行LH、FSH和雌二醇水平的檢測以確定是否處于絕經(jīng)后狀態(tài)也不應(yīng)與含有雌激素的藥物聯(lián)合使用，此類藥物將影響其藥理作用 有肝功能或腎功能損害的患者應(yīng)慎用 依西美坦片劑含有蔗糖，對于罕見糖耐量異常，葡萄糖-半乳糖吸收障礙或蔗糖酶-異麥芽糖酶不足的遺傳性疾病的患者，不應(yīng)使用 對于駕駛和機(jī)械操作的影響 ：有使用本品后發(fā)生困倦、嗜睡、衰弱、眩暈的報告應(yīng)提醒使用本品的患者，如果發(fā)生這些癥狀，其操作機(jī)器或駕車的體力和/或精神狀態(tài)可能會受到影響