小檗堿甲氧芐啶片

阿德福韋酯片

本品為復方制劑，其組分為：每粒含鹽酸小檗堿100mg，甲氧芐啶50mg。

本品主要成份為阿德福韋酯。化學名稱：9-[2-[[雙[（特戊酰氧基）甲氧基]乙基]腺嘌呤。分子式：C20H32N5O8P分子量：501.48

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國藥準字H23022561

國藥準字H20080365

細菌性痢疾、腸道感染、傷寒、副傷寒、霍亂、阿米巴痢疾、布氏桿菌病、沙眼、結膜炎、麻風等。

本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據、并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

口服。一次l～3粒，一日3次。

詳見說明書。

1、對鹽酸小檗堿和甲氧芐啶及磺胺類藥物過敏者禁用。2，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用。3、新生兒及2個月以內嬰兒禁用。

國外臨床研究中常見不良反應為乏力、頭痛、腹痛、惡心、（胃腸）脹氣、腹瀉和消化不良。國內臨床研究中不良反應為尿RBC異常(5.1%)、血WBC減少(3.4%)、肌酸磷酸激酶升高（2.6%）、皮疹（2.5%）、脫發（1.7%）、尿WBC異常(1.7%)、尿蛋白異常（1.7%）、血小板減少(1.7%)、血RBC減少（0.8%）；頭痛（1.7%）、全身酸痛（0.9%）、腹瀉（0.9%）、失眠（0.8%）。絕大多數均為輕或中度。

細菌性痢疾、腸道感染、傷寒、副傷寒、霍亂、阿米巴痢疾、布氏桿菌病、沙眼、結膜炎、麻風等。

本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制證據、并伴有血清氨基酸轉移酶(ALT或AST)持續升高或肝臟組織學活動性病變的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

鹽酸小檗堿和甲氧芐啶有協同抗菌作用。鹽酸小檗堿體外對多種革蘭陽性及陰性菌均有抑制作用，其中對溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、腦膜炎奈瑟菌、志賀菌屬、傷寒桿菌、白喉桿菌等抑制作用較強。對阿米巴原蟲也有一定抑制作用。甲氧芐啶主要干擾細菌葉酸代謝，選擇性抑制二氫葉酸還原酶，阻止核酸的合成。因此二者合用的抗菌作用較單藥增強．耐藥性菌株減少。

1.本品可引起溶血性貧血，導致黃疸。2．用藥期間應注意血象檢查，在療程長、服用劑量人、老年、營養不良及服用抗癲癇藥者，易出現葉酸缺乏癥，如周圍血象中的細胞或血小板已有明顯減少，則應停藥。

1.病人停止乙肝治療會發生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應密切監測肝功能，若必要，應重新進行抗乙肝治療。 2. 對于腎功能障礙或潛在腎功能障礙風險的病人，使用阿德福韋酯慢性治療會導致腎毒性。這些病人應密切監測腎功能并適當調整劑量。 3.使用阿德福韋酯治療前，應對所有病人進行人類免疫缺陷病毒（xxx）抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物，如阿德福韋酯，會對慢性乙肝病人攜帶的未知或未治療的xxx產生作用，也許會出現xxx耐藥。 4.單用核苷類似物或合用其他抗逆轉錄病毒 藥物會導致乳酸性酸中毒和嚴重的伴有脂肪變性的肝腫大，包括致命事件。