尼莫地平注射液

醋酸甲萘氫醌片

尼莫地平

本品主要成份為醋酸甲萘氫醌。

江蘇天禾制藥有限公司

浙江瑞新藥業股份有限公司

國藥準字H20053631

國藥準字H33021128

高血壓、心絞痛、腦血管痙攣、外周血管痙攣性疾病。

維生素類藥。主要適用于維生素K缺乏所致的凝血障礙性疾病。如腸道吸收不良所致維生素K缺乏。各種原因所致的阻塞性黃疽、慢性潰瘍性結腸炎、慢性胰腺炎和廣泛小腸切除后腸道吸收功能減低；長期應用抗生素可導致體內維生素K缺乏，廣譜抗生素或腸道滅菌藥可殺滅或抑制正常腸道內的細菌群落，致使腸道內細菌合成的維生素減少；雙香豆素等抗凝劑的分子結構與維生素K相似，在體內干擾其代謝，使環氧葉綠醌不能被還原成維生素K，使體內的維生索K不能發揮其作用，造成與維生索K缺乏相類似的后果。

蛛網膜下腔出血，應盡早開始靜脈滴注本品，每劑25mg，速度0.5μg／（kg昺in），監測血壓，以血壓不下降或略有下降為宜，以后改口服，每次30－60mg，每日3次。急性腦缺血應盡

口服。一次2-4mg（0.5-1片），一日3次。

嚴重肝功能損害的患者禁用。不推薦尼莫地平與抗癲癇藥物同時服用。

口服后可引起惡心、嘔吐等胃腸道反應。嚴重肝病患者慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：可應用。兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

高血壓、心絞痛、腦血管痙攣、外周血管痙攣性疾病。

維生素類藥。主要適用于維生素K缺乏所致的凝血障礙性疾病。如腸道吸收不良所致維生素K缺乏。各種原因所致的阻塞性黃疽、慢性潰瘍性結腸炎、慢性胰腺炎和廣泛小腸切除后腸道吸收功能減低；長期應用抗生素可導致體內維生素K缺乏，廣譜抗生素或腸道滅菌藥可殺滅或抑制正常腸道內的細菌群落，致使腸道內細菌合成的維生素減少；雙香豆素等抗凝劑的分子結構與維生素K相似，在體內干擾其代謝，使環氧葉綠醌不能被還原成維生素K，使體內的維生索K不能發揮其作用，造成與維生索K缺乏相類似的后果。

尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內、抑制平滑肌收縮，達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明，尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多，并且由于它具有很高的親脂性特點，易透過血腦屏障。當用于蛛網膜下隙出血的治療時，腦脊液中的濃度可達12.5ng／ml。由此推論，臨床上可用于預防蛛網膜下隙出血后的血管痙攣，然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用

1.腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。2.尼莫地平的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用。3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中，應注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。4.可產生假性腸梗阻，表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。5.避免與β；-阻滯劑或其他鈣拮抗劑合用。

1.孕婦及哺乳期婦女慎用；2.對本品過敏者禁用；3.服用期間應避免飲酒；4.肝腎功能不全者慎用；5.定期檢查血象及肝腎功能。