尼莫地平注射液

氨甲環酸片

尼莫地平

本品主要成份為氨甲環酸。

江蘇天禾制藥有限公司

CMIC CMO CO., LTD. Shizuoka Pl

國藥準字H20053631

H20140640

高血壓、心絞痛、腦血管痙攣、外周血管痙攣性疾病。

1.用于全身纖溶亢進所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等，以及手術中和手術后的異常出血。2.用于局部纖溶亢進所致的異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中和術后的異常出血。

蛛網膜下腔出血，應盡早開始靜脈滴注本品，每劑25mg，速度0.5μg／（kg昺in），監測血壓，以血壓不下降或略有下降為宜，以后改口服，每次30－60mg，每日3次。急性腦缺血應盡

一般成人每日為1～2g(2～4片)分2～4次口服，根據年齡和癥狀可適當增減劑量，...

嚴重肝功能損害的患者禁用。不推薦尼莫地平與抗癲癇藥物同時服用。

在一項2954例的報告中，妥塞敏主要的不良反應為：食欲不振0.61％(18例)、惡心0.41％(12例)、嘔吐0.20％(6例)、胃灼熱0.17％(5例)、瘙癢0.07％(2例)、皮疹0.07％(2例)等。

高血壓、心絞痛、腦血管痙攣、外周血管痙攣性疾病。

1.用于全身纖溶亢進所致的出血，如白血病、再生不良性貧血、 紫癜等，以及手術中和手術后的異常出血。2.用于局部纖溶亢進所致的異常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術中和術后的異常出血。

尼莫地平是一種Ca2+通道阻滯劑。正常情況下，平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內，引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內、抑制平滑肌收縮，達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明，尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多，并且由于它具有很高的親脂性特點，易透過血腦屏障。當用于蛛網膜下隙出血的治療時，腦脊液中的濃度可達12.5ng／ml。由此推論，臨床上可用于預防蛛網膜下隙出血后的血管痙攣，然而在人體應用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用

1.腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。2.尼莫地平的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用。3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中，應注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。4.可產生假性腸梗阻，表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。5.避免與β；-阻滯劑或其他鈣拮抗劑合用。

1.以下患者應慎重給藥1)有血栓的患考（腦血栓、心肌梗塞、血栓靜脈炎等）以及可能引起血栓癥的患者。[有使血栓穩定化的傾向]2)有消耗性凝血障礙的患者。（與肝素等并用）[有使血栓穩定化的傾向]3)對本劑有既往過敏史的患者。2.指導用藥：告訴患者應從PTP板中取出藥片，然后服用（有報道因誤服了PTP板，硬銳角部分刺入了食道粘膜，更為嚴重的導致穿孔，并引發縱隔竇道炎等嚴重的合并癥)。