注射用吡拉西坦

司莫司汀膠囊

本品主要成分為吡拉西坦，輔料為氯化鈉。

主要成份為:司莫司灑。

湘北威爾曼制藥有限公司

浙江瑞新藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20050396

國藥準字H33020804

腦動脈硬化癥、腦血管意外后遺癥、腦外傷后遺癥、一氧化碳中毒所致昏迷、意識障礙、智力減退、記憶障礙等。

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

靜脈滴注。每次4～8g，一日1次，用5％或10％葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋至250ml后使用，或遵醫(yī)囑。

口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。

1.錐體外系疾病、Huntington舞蹈癥者禁用，以免加重癥狀;　　2.孕婦禁用;　　3.新生兒禁用;　　4.重度肝、腎功能障礙的病人禁用;　　5.老年患者慎用。

骨髓抑制，呈延遲性反應，有累計毒性。白細胞或血小板減少最低點出現(xiàn)在4～6周，一般持續(xù)5～10天，個別可持續(xù)數(shù)周，一般6～8周可恢復；服藥后可有胃腸道反應；肝腎功因與較高濃度藥物接觸，可影響器官功能；乏力，輕度脫發(fā)；偶見全身皮疹，可抑制睪丸與卵巢功能，引起閉經(jīng)及精子缺乏。

腦動脈硬化癥、腦血管意外后遺癥、腦外傷后遺癥、一氧化碳中毒所致昏迷、意識障礙、智力減退、記憶障礙等。

本品脂溶性強，可通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

本品無特殊解救藥，一旦過量，應按照藥物過量治療的一般原則進行處理，并給予對癥支持治療。

本品為細胞周期非特異性藥物，對處于G1-S邊界，或S早期的細胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本品進入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發(fā)揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質(zhì)受到烴化，這與抗腫瘤作用有關(guān)；另一部分為氨甲酰基部分變?yōu)楫惽杷狨ィ蛟俎D(zhuǎn)化為氨甲酸，以發(fā)揮氨甲酰化作用，主要與蛋白質(zhì)特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應，這主要與骨髓毒性作用有關(guān)，氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

輕、中度肝腎功能障礙者慎用并應適當減少劑量。

骨髓抑制、感染、肝腎功能不全者慎用；用藥期間應密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶的變化、肺功能。 老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應慎用。 本品可抑制身體免疫機制，使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。用藥結(jié)束后三個月內(nèi)不宜接種活疫苗。