胞磷膽堿鈉注射液

非處方醫保甲類

通用名稱：胞磷膽堿鈉注射液

批準文號：國藥準字H22023364

功能主治：腦血管疾病、腦外傷、腦手術后意識障礙、新生兒缺氧癥、帕金森病、神經性耳聾、神經性耳鳴、神經性疼痛、神經性失眠、神經性頭痛、神經性眩暈、神經性焦慮、神經性抑郁、神經性疲勞、神經性健忘、神經性多夢、神經性幻覺、神經性驚厥、神經性痙攣、神經性癱瘓、神經性肌張力障礙、神經性震顫、神經性共濟失調、神經性運動障礙、神經性感覺障礙、神經性語言障礙、神經性吞咽障礙、神經性排尿障礙、神經性排便障礙、神經性性功能障礙。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息	胞磷膽堿鈉注射液	枸櫞酸西地那非片
主要成分	其化學名稱為：膽堿胞嘧啶核苷二磷酸酯的單鈉鹽。	本品主要成份為枸櫞酸西地那非。化學名稱：1-{4-乙氧基-3-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1 氫-吡唑并［4,3d］嘧啶-5-基)苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽分子式：C28H38N6O11S分子量：666.70
生產企業	長春天誠藥業有限公司	江蘇亞邦愛普森藥業有限公司
批準文號	國藥準字H22023364	國藥準字H20150002
說明
作用與功效	腦血管疾病、腦外傷、腦手術后意識障礙、新生兒缺氧癥、帕金森病、神經性耳聾、神經性耳鳴、神經性疼痛、神經性失眠、神經性頭痛、神經性眩暈、神經性焦慮、神經性抑郁、神經性疲勞、神經性健忘、神經性多夢、神經性幻覺、神經性驚厥、神經性痙攣、神經性癱瘓、神經性肌張力障礙、神經性震顫、神經性共濟失調、神經性運動障礙、神經性感覺障礙、神經性語言障礙、神經性吞咽障礙、神經性排尿障礙、神經性排便障礙、神經性性功能障礙。	西地那非適用于治療勃起功能障礙。
用法用量	靜脈滴注：一日0.25～0.5g，用5%或10%葡萄糖注射液稀釋后緩緩滴注，每5~10日為一療程；單純靜脈注射：每次100~200mg。肌內注射：一日0.1～0.3g，分1～2次注	1.對大多數患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時按需服用；但在性活動前0.5~4小時內的任何時候服用均可?；谒幮Ш湍褪苄?，劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1次。在沒有性刺激時，推薦劑量的西地那非不起作用。2.下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關：年齡65歲以上(增加40％)、肝臟受損(如肝硬化，增加80％)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/min，增加100％)、同時服用強效細胞色素P4503A4抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200％)、紅霉素(增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率，故這些患者的起始劑量以25mg為宜。3.一項在無HIV感染的健康受試者中進行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍，見【藥物相互作用】)。鑒于此，建議同時服用Ritonavir的患者，每48小時內用藥劑量最多不超過25mg。西地那非可增強硝酸酯的降壓作用，故服用任何劑型的一氧化氮供體和硝酸酯的患者，禁服西地那非。需要合并使用西地那非與受體阻滯劑時
副作用	對本品過敏者禁用。	上市前的經驗：在全球范圍的臨床試驗中，三千七百多名患者(年齡19－87歲)服用了西地那非。其中五百五十多名患者的治療時間在一年以上。在安慰劑對照臨床試驗中，試驗組因不良事件停藥率(2.5%)較安慰劑組(2.3%)無顯著差異。不良事件一般是短暫的、性質多為輕到中度。在各種形式的臨床試驗中，試驗組患者報告的不良事件通常相似。固定劑量試驗中，某些不良事件的發生隨劑量增加而增加。通常，靈活劑量試驗更能反映藥物的推薦劑量用法，試驗中所見不良事件的性質與固定劑量試驗相似。其余請詳見說明書。
禁忌
成分	腦血管疾病、腦外傷、腦手術后意識障礙、新生兒缺氧癥、帕金森病、神經性耳聾、神經性耳鳴、神經性疼痛、神經性失眠、神經性頭痛、神經性眩暈、神經性焦慮、神經性抑郁、神經性疲勞、神經性健忘、神經性多夢、神經性幻覺、神經性驚厥、神經性痙攣、神經性癱瘓、神經性肌張力障礙、神經性震顫、神經性共濟失調、神經性運動障礙、神經性感覺障礙、神經性語言障礙、神經性吞咽障礙、神經性排尿障礙、神經性排便障礙、神經性性功能障礙。	西地那非適用于治療勃起功能障礙。
藥理作用	本品為核苷衍生物，通過降低腦血管阻力，增加腦血流而促進腦物質代謝，改善腦循環。另外，他可增強腦干網狀結構上行激活系統的機能，增強錐體系統的機能，改善運動麻痹，故對促進大腦功能的恢復和促進蘇醒，有一定作用。
注意事項	腦出血急性期不宜大劑量應用。肌注一般不采用，若用時應經常更換注射部位。	一般事項診斷勃起功能障礙的同時應明確其潛在的病因,進行全面的醫學檢查后確定適當的治療方案，在給患者應用西地那非之前，須注意以下一些重要問題： PDE5(5型磷酸二配酶)抑制劑與a受體阻滯劑合用時需謹慎，PDE5抑制劑(包括本品)與a受體阻滯劑同為血管擴張劑，都具有降低血壓的作用。當合用血管擴張劑時，可以預期對血壓的作用可能緊加。在部分思者中，這兩類藥物合用可顯著降低血壓，導致低血壓癥狀(如頭暈頭昏昏厥) (見[藥物相互作用] )。還應注意以下情況：患者接受西地那非治療前,應已經達到a受體阻港劑治療穩定狀態，單獨服用a受體阻滯劑治療血流動力學不穩定的患者，合用PDE5抑制劑后發生低血壓癥狀的風險增加，接受a受體阻滯劑治療已達穩定狀態的患者，PDE5抑制劑應從最低劑量開始服用，對于已經服用理想劑量PDE5抑制劑的患者，接受a受體阻滯劑治療應從最低劑量開始。同時服用PDE5抑制劑，隨著a受體阻滯劑劑量的逐步增加，可能進步降低血壓，聯合應用PDE5抑制劑與受體阻滯劑的安全性可能受其他因素的影響，包括血管內容量不足和其它抗高血壓藥物。西地那非使體循環血管擴張，可能增強其它抗高