注射用奧扎格雷鈉

纈沙坦分散片

奧扎格雷鈉。

纈沙坦。化學名稱：(S)-N-戊酰基-N-{[2’-(1H-5-四唑基)-4-二苯基]-甲基}-纈氨酸分子式：C24H29N5O3分子量：435.52

海南中和藥業有限公司

魯南貝特制藥有限公司

國藥準字H20067398

國藥準字H20051350

急性腦梗死、腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、蛛網膜下腔出血后遺癥、腦動脈硬化癥、高血壓、高脂血癥、糖尿病、頸動脈狹窄、短暫性腦缺血發作。

治療原發性高血壓。

成人一次40mg～80mg（2～4支），一天1～2次，溶于500ml生理鹽水或5%葡萄糖溶液中，連續靜脈滴注，2周為一療程。

本品推薦起始劑量為80mg(2片)，每日口服一次。一般4周無效時可加大劑量至160mg(4片)，每日一次。國外臨床應用資料報道，最大劑量可達320mg，每日一次。重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意者，可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或其它降壓藥物。

1.出血性腦梗塞，或大面積腦梗塞深度昏迷者禁用;　　2.有嚴重心、肺、肝、腎功能不全，如嚴重心律不齊、心肌梗塞者禁用;　　3.有血液病或有出血傾向者禁用;　　4.嚴重高血壓，收縮壓超過26.6kpa以上(即200毫米汞柱以上)禁用;　　5.對本品過敏者禁用;　　6.孕婦慎用。

文獻報道本品不良反應發生率為7.1%，與安慰劑相似。常見的不良反應為頭痛和水腫，一般程度輕微且呈一過性，多數患者可以耐受。與ACEⅠ相比，干咳的發生率明顯減少。其他不良反應包括腹瀉、偏頭痛，偶爾導致轉氨酶增加、白細胞及血小板減少、高血鉀等，極少有蕁麻疹及血管神經性水腫發生。

孕婦及哺乳期婦女用藥：禁用。兒童用藥：尚沒有18歲以下患者用藥安全性的資料。老年用藥：不需要調整劑量。

急性腦梗死、腦梗死后遺癥、腦出血后遺癥、蛛網膜下腔出血后遺癥、腦動脈硬化癥、高血壓、高脂血癥、糖尿病、頸動脈狹窄、短暫性腦缺血發作。

治療原發性高血壓。

本品為血栓素合成酶抑制劑，能抑制TXA2生成，因而具有抗血小板聚積和擴張血管作用。動物實驗表現，靜脈給藥能降低血漿TXB2水平，Keto-PGF12/TXB2比值下降，對不同誘導劑所致血小板聚集均有抑制作用，對大鼠中腦動脈引起的腦梗塞有預防作用。

尚不明確

1. 開始治療前應糾正血容量不足和/或低鈉血癥。 2. 與保鉀利尿劑（如氨苯喋啶）合用時，注意監測血鉀，避免發生高血鉀癥。 3. 腎功能不全的患者 要注意監測尿素氮、血肌酐和血鉀的變化；輕中度腎功能不全者不需要調整劑量。重度腎功能不全者（肌酐消除率﹤30ml/min）可能需減量。 4. 肝功能不全患者 不需要調整劑量，但膽道梗塞患者的纈沙坦清除率降低，服用本品時，應特別慎重。 5. 健康人過量服用本品可能出現低血壓、心動過速或心動過緩，可采用催吐、洗胃和其它支持療法。纈沙坦不能通過血液透析消除。 6. 與雙氯芬酸鈉等非甾體類化合物合用時注意檢查血小板等血細胞計數。