金葡素注射液

復方環磷酰胺片

腸毒素C、蛋白質、多肽、十八種氨基酸。來源于金黃色葡萄球菌代謝產物。輔料：氯化鈉。

本品為復方制劑，其組分為環磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P?H2O）50mg，人參莖葉總皂苷50mg。

浙江萬翔藥業有限公司

天津金世制藥有限公司

國藥準字S10970052

國藥準字H12021006

惡性腫瘤、白細胞減少癥、再生障礙性貧血、肝炎、銀屑病、類風濕性關節炎

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

（1）惡性腫瘤放、化療病人：肌內注射一天一次，一次2毫升，一個月為一個療程或遵醫囑。可與放、化療同時使用。（2）骨折斷端局部注射：5天一次，一次1~2毫升，一個月為一個療程

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

有高過敏體質者慎用。

骨髓抑制為最常見的毒性，白細胞往往在給藥后10～14天最低，多在第21天恢復正常，血小板減少比其他烷化劑少見；常見的副反應還有惡心、嘔吐。嚴重程度與劑量有關。 環磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎，大量補充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 當大劑量環磷酰胺（按體重50mg/kg）與大量液體同時給予時，可產生水中毒，可同時給予呋塞米以防止。 環磷酰胺可引起生殖系統毒性，如停經或精子缺乏，妊娠初期給藥可致畸胎。 長期給予環磷酰胺可產生繼發性腫瘤。 用于白血病或淋巴瘤治療時，易發生高尿酸血癥及尿酸性腎病。 少見的副作用有發熱、過敏、皮膚及指甲色素沉著、粘膜潰瘍、谷丙轉氨酶升高、蕁麻疹、口咽部感覺異常或視力模糊。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦用藥特別在妊娠初期的三個月，由于環磷酰胺有致突變或畸胎作用，可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在開始用復方環磷胺片治療時必須終止哺乳。兒童用藥：本品進進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：本品未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

惡性腫瘤、白細胞減少癥、再生障礙性貧血、肝炎、銀屑病、類風濕性關節炎

適用于惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、淋巴細胞白血病、神母細胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各種肉瘤及肺癌等。

本品對因放、化療而致的白細胞減少有一定保護作用，能提高機體免疫功能；通過促進毛細血管生長，促進血腫吸收、機化和加速骨痂形成，促進骨折愈合。經動物急性毒性、長期毒性、異常毒性、過敏試驗及溶血試驗證實，本品無毒副作用,LD50應大于500ml/kg。

1）在本品的使用過程中，特別是初次使用時，謹防過敏反應的發生。（2）對陳舊性骨折應用粗針頭刺入骨折斷端或造成新創面后再注入藥液。（3）心、腎功能嚴重不良者慎用。（4）本品應在有經驗的醫生指導下使用

1.下列情況應慎用：骨髓抑制、有痛風病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿素結石史、以前曾接受過化療或放射治療。 2.用藥期間須定期檢查白細胞計數及分類、血小板計數，腎功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清膽紅素、谷丙轉氨酶）及血清尿酸水平。 3.腎功能損害時，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出現尿酸性腎病時，可采用以下的方法預防，大量補液、堿化尿液及（或）給予別嘌醇。 5.當腫瘤細胞浸潤骨髓或以往的化療或放射治療引起嚴重骨髓抑制，環磷酰胺的劑量應減少至治療量的1/2～1/3。 6.如有明顯的白細胞減少（特別是粒細胞減少）或血小板減少，應停用本品。 7.對診斷的干擾：本品可使血清膽堿酯酶減少，血及尿中尿酸水平增加。