阿昔洛韋軟膏

恩替卡韋片

本品主要成分為阿昔洛韋，化學(xué)名為：9-[(2-羥基乙氧基)甲基]鳥嘌呤

本品主要成份為恩替卡韋。

江蘇永大藥業(yè)有限公司

齊魯制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H19993851

國(guó)藥準(zhǔn)字H20203225

單純皰疹、帶狀皰疹、生殖器皰疹、水痘、皮膚皰疹病毒感染。

恩替卡韋適用于病毒復(fù)制活躍，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療(包括代償及失代償期肝病患者)。也適用于治療2歲至<18歲慢性HBV感染代償性肝病的核苷初治兒童患者，有病毒復(fù)制活躍和血清ALT水平持續(xù)升高的證據(jù)或中度至重度炎癥和或纖維化的組織學(xué)證據(jù)。其具體使用方法參見(jiàn)【用法用量】。

涂患處。小兒與成人均每4小時(shí)1次，每日5次，夜間無(wú)需使用，連續(xù)用藥5日。若5日后仍未治愈，療程可額外延長(zhǎng)5日。

患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用恩替卡韋。恩替卡韋應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。推薦劑量:成人:口服恩替卡韋，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1.0mg.(0.5mg兩片)。失代償性肝病患者，每天一次，每次1.0mg(0.5mg兩片)。兒童:體重32.6kg或以上患者每日劑量應(yīng)該為本品0.5mg,體重大于10kg且小于326kg患者應(yīng)該使用口服溶液。兒童患者的治療決定應(yīng)該仔細(xì)考慮個(gè)體患者的需要，并參考現(xiàn)行兒童治療指南，包括有價(jià)值的基線組織學(xué)信息。連續(xù)治療的長(zhǎng)期病毒學(xué)抑制獲益必須權(quán)衡延長(zhǎng)治療的風(fēng)險(xiǎn),包括耐藥乙型肝炎病毒的出現(xiàn)。HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎代償性肝病兒童患者，治療前血清ALT升高應(yīng)該至少持續(xù)6個(gè)月;HBeAg陰性兒童患者治療前血清ALT升高至少持續(xù)12個(gè)月。兒童患者的治療持續(xù)時(shí)間:尚不清楚最佳治療持續(xù)時(shí)間。按照現(xiàn)行兒童治療指南可考慮停止治療的情況如下:HBeAg陽(yáng)性患者的治療應(yīng)該持續(xù)至達(dá)到HBVDNA不可測(cè)水平和HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換(至少間隔3-6個(gè)月的2次連續(xù)血清樣本HBeAg消失和抗-HBe陽(yáng)性)后至少1

本品禁用于已知對(duì)阿昔洛韋或丙烯乙二醇過(guò)敏的患者。

1.安全性概述：在代償性肝病患者的臨床研究中，可能與恩替卡韋相關(guān)的常見(jiàn)不同程度不良反應(yīng)為頭痛(9%)、疲勞(6%)、眩暈(4%)和惡心(3%)。恩替卡韋治療期間與停藥后的肝炎急性發(fā)作也有報(bào)告(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】和c.選擇性不良反應(yīng)的描述)。其余詳見(jiàn)內(nèi)部說(shuō)明書。

單純皰疹、帶狀皰疹、生殖器皰疹、水痘、皮膚皰疹病毒感染。

恩替卡韋適用于病毒復(fù)制活躍，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療(包括代償及失代償期肝病患者)。也適用于治療2歲至<18歲慢性HBV感染代償性肝病的核苷初治兒童患者，有病毒復(fù)制活躍和血清ALT水平持續(xù)升高的證據(jù)或中度至重度炎癥和或纖維化的組織學(xué)證據(jù)。其具體使用方法參見(jiàn)【用法用量】。

本品為為合成的核苷類抗病毒藥，能被病毒的胸腺嘧啶核苷激酶選擇性地磷酸化，從而轉(zhuǎn)化為單磷酸酯，后者受細(xì)胞酶的作用，再轉(zhuǎn)化為二磷酸酯和三磷酸酯，阿昔洛韋三磷酸酯可干擾DNA的聚合酶，特別是能干擾皰疹病毒DNA酶，從而抑制病毒DNA的復(fù)制。體內(nèi)和體外實(shí)驗(yàn)證明，阿昔洛韋對(duì)單純性皰疹病毒Ⅰ型（HSV-1）、Ⅱ型（HSV-2）及水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）均有抑制作用。細(xì)胞培養(yǎng)結(jié)果表明，本品對(duì)抑制HSV-1病毒的作用最強(qiáng)、其次為HSV-2和VZV病毒。毒理作用：在大鼠或中國(guó)倉(cāng)鼠，以胃腸外最大可耐受

1本品不推薦用于粘膜,如口腔、眼部和陰道,因?yàn)榭赡軙?huì)引起刺激。應(yīng)特別注意避免接觸到眼睛。2嚴(yán)重免疫功能低下的病人（如AIDS病人或骨髓移植的病人），對(duì)于此類患者，在對(duì)任何感染進(jìn)行治療前應(yīng)咨詢醫(yī)生。3本品為外用藥，不可內(nèi)服。4涂藥時(shí)需戴指套或手套。5涂藥部位如有灼熱感、瘙癢、紅腫等情況，應(yīng)停止用藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)需咨詢醫(yī)生。6請(qǐng)將藥物放在兒童不能接觸的地方。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 肝移植患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；3. 避免與腎毒性藥物合用；4. 定期監(jiān)測(cè)腎功能和血磷水平；5. 服藥期間避免飲酒。