吡嗪酰胺片

紫雪散

化學名稱：吡嗪甲酰胺，其分子式：C5H5N3O，分子量：123.12。

石膏、北寒水石、滑石、磁石、玄參、木香、沉香、升麻、甘草、丁香、芒硝(制)、硝石（精制）、水牛角濃縮粉、羚羊角、人工麝香、朱砂。

北京雙鶴藥業股份有限公司

廣西梧州制藥(集團)股份有限公司

國藥準字H11020645

國藥準字Z45021911

結核病、肺結核、淋巴結核、結核性腦膜炎、結核性腹膜炎、結核性胸膜炎

清熱開竅，止痙安神。用于熱入心包、熱動肝風證，癥見高熱煩躁、神昏譫語、驚風抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘。

口服。成人常用量，與其他抗結核藥聯合，每日15~30mg/kg頓服，或50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，每周服2次者最高每次4g。

口服。一次1.5～3g，一日2次；周歲小兒一次0.3g，五歲以內小兒每增一歲遞增0.3g，一日1次；五歲以上小兒酌情服用。

尚不明確

尚不明確。

結核病、肺結核、淋巴結核、結核性腦膜炎、結核性腹膜炎、結核性胸膜炎

清熱開竅，止痙安神。用于熱入心包、熱動肝風證，癥見高熱煩躁、神昏譫語、驚風抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘。

本品對人型結核桿菌有較好的抗菌作用，在pH5~5.5時，殺菌作用最強，尤其對處于酸性環境中緩慢生長的吞噬細胞內的結核菌是目前最佳殺菌藥物。本品在體內抑菌濃度12.5μg/ml，達50μg/ml可殺滅結核桿菌。本品在細胞內抑制結核桿菌的濃度比在細胞外低10倍，在中性、堿性環境中幾乎無抑菌作用。作用機制可能與吡嗪酸有關，吡嗪酰胺滲透入吞噬細胞后并進入結核桿菌菌體內，菌體內的酰胺酶使其脫去酰胺基，轉化為吡嗪酸而發揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學結構上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結核

1.交叉過敏，對乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學結構相似的藥物過敏患者可能對本品也過敏。2.對診斷的干擾：本品可與硝基氰化鈉作用產生紅棕色，影響尿酮測定結果；可使丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血尿酸濃度測定值增高。3.糖尿病、痛風或嚴重肝功能減退者慎用。4.應用本品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風發作，須進行血清尿酸測定。5.本品亦可采用間歇給藥法，每周用藥2次，每次50mg/kg。

1.孕婦禁用；2.運動員慎用；3.忌食辛辣油膩食物；4.不宜與含川烏、草烏的藥物同用；5.過敏體質者慎用。