吡嗪酰胺片

石杉堿甲片

化學(xué)名稱：吡嗪甲酰胺，其分子式：C5H5N3O，分子量：123.12。

本品主要成份是石杉堿甲。

北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司

河南太龍藥業(yè)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H11020645

國藥準(zhǔn)字H10940156

結(jié)核病、肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性腹膜炎、結(jié)核性胸膜炎

本品適用于良性記憶障礙,可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力,對正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強(qiáng)作用；本品對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。

口服。成人常用量，與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合，每日15~30mg/kg頓服，或50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，每周服2次者最高每次4g。

口服,常用量為每次2—4片,一日2次,日用量最多不超過9片,或遵醫(yī)囑。

尚不明確

一般不明顯,劑量過大時可引起頭暈、惡心、胃腸道不適、乏力等反應(yīng),一般可自行消失,反應(yīng)明顯時減量或停藥后可緩解、消失。

結(jié)核病、肺結(jié)核、淋巴結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性腹膜炎、結(jié)核性胸膜炎

本品適用于良性記憶障礙,可提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力,對正常人的學(xué)習(xí)與記憶也有增強(qiáng)作用；本品對癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。

本品對人型結(jié)核桿菌有較好的抗菌作用，在pH5~5.5時，殺菌作用最強(qiáng)，尤其對處于酸性環(huán)境中緩慢生長的吞噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌是目前最佳殺菌藥物。本品在體內(nèi)抑菌濃度12.5μg/ml，達(dá)50μg/ml可殺滅結(jié)核桿菌。本品在細(xì)胞內(nèi)抑制結(jié)核桿菌的濃度比在細(xì)胞外低10倍，在中性、堿性環(huán)境中幾乎無抑菌作用。作用機(jī)制可能與吡嗪酸有關(guān)，吡嗪酰胺滲透入吞噬細(xì)胞后并進(jìn)入結(jié)核桿菌菌體內(nèi)，菌體內(nèi)的酰胺酶使其脫去酰胺基，轉(zhuǎn)化為吡嗪酸而發(fā)揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結(jié)核

本品為膽堿酯酶抑制劑，對真性ChE具有選擇性抑制作用，易通過血腦屏障。具有促進(jìn)記憶再現(xiàn)和增強(qiáng)記憶保持的作用。

1.交叉過敏，對乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物過敏患者可能對本品也過敏。2.對診斷的干擾：本品可與硝基氰化鈉作用產(chǎn)生紅棕色，影響尿酮測定結(jié)果；可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測定值增高。3.糖尿病、痛風(fēng)或嚴(yán)重肝功能減退者慎用。4.應(yīng)用本品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測定。5.本品亦可采用間歇給藥法，每周用藥2次，每次50mg/kg。

本品為可逆性膽堿酯酶抑制劑,其用量有個體差異,一般應(yīng)從小劑量開始,按上述用法服用或遵醫(yī)囑,不良反應(yīng)明顯時可自行減量。